浅析基层医疗卫生服务机构发展规划要点.doc

基层医疗卫生服务机构发展规划 发布时间: 2011-10-29 03:46 基层医疗卫生服务是实现人人享有卫生保健目标的基础环节。为加快我县基层医疗卫生服务发展，科学合理地配置卫生资源，满足人民群众的基本卫生服务需求，保障城乡居民的身体健康。根据《浙江省人民政府关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》、《杭州市人民政府关于加快社区卫生服务运行机制改革的实施意见》、《杭州市人民政府关于加强农村基层卫生服务能力建设的意见》和《淳安县“十一五”卫生事业建设规划》的要求，结合我县实际，制定本规划。 一、我县医疗卫生服务机构概况 全县共有23个乡镇，425个行政村，11个社区，总人口45.13万，其中农业人口37.66万，有各类医疗机构共365家, 其中县级医院4家，即县第一人民医院、县第二人民医院（汾口镇社区卫生服务中心）、县中医院、县妇幼保健院（千岛湖镇社区卫生服务中心），民营医院2家，急救分中心（站）3家（挂靠医疗机构），卫生院（社区卫生服务中心）21家，社区卫生服务站51家，村卫生室232家，门诊部、诊所和医务室50家，结核病防治所1家，计划生育服务指导站1家。 发展基层医疗卫生服务对于优化卫生资源配置，解决群众关心的就医问题，构建基本卫生保健制度，发挥着重要积极的作用。但由于受历史、经济、地理、文化等多种因素的制约，我县基层医疗卫生服务机构建设还存在一些困难和问题，农村卫生网底不健全，乡（镇）卫生院基础设施较差，基层医疗卫生服务机构人才缺乏，基层医疗卫生服务机构人员的服务理念尚需进一步转变。 二、指导思想和基本原则 （一）指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照全面落实科学发展观和构建和谐社会的要求，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，将发展基层医疗卫生服务作为构建新型城乡卫生服务体系的基础，努力为城乡居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。 （二）基本原则 ——坚持政府主导、社会参与、布局合理、规模适度的原则。 ——坚持城乡统筹、分类指导、同步实施、协调发展的原则。 ——坚持利民惠民、公益性质的原则。 ——坚持以人为本、便民服务的原则。 三、总体目标 到2011年淳安县基层医疗卫生服务机构发展要基本达到： ——以构建20分钟医疗卫生服务圈为目标，规划建设好全县的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、社区卫生服务站、村卫生室，并达到规范的要求，全面提升基层医疗卫生服务水平，让居民出行20分钟基本都能到达卫生服务机构，享受公共卫生和基本医疗服务。 ——乡镇卫生院（社区卫生服务中心）具备预防、保健、基本医疗、健康教育、康复、计划生育技术指导“六位一体”的综合服务功能，推广应用技术成熟、实用有效、操作简单、费用低廉的卫生适宜技术。规划设置的村卫生室与社区卫生服务站构成我县的基层卫生网底，逐步做到首诊在基层医疗卫生服务机构，充分发挥公共卫生和基本医疗服务网络的作用。 四、规划布局 根据服务人口规模、服务范围和地域环境等因素，确定基层医疗卫生服务机构的类别与数量。 1、每个乡（镇）设一所乡镇卫生院或社区卫生服务中心。 2、原撤并乡镇的卫生院转为社区卫生服务站。 3、按照每个行政村的人口规模、区域远近和20分钟就医圈的目标，在乡镇卫生院（社区卫生服务中心或站）的卫生服务就近不能覆盖的村设立村卫生室，其中：⑴ 1000人口以上的村单独设置村卫生室；⑵少于1000人口的村，由邻近几个村按1000～1500人口联合设置村卫生室；⑶人口较少但又非常偏远的行政村也可单独设置村卫生室。 4、乡镇卫生院和社区卫生服务站所在行政村原则上不再设置村卫生室。 5、没有设置村卫生室的行政村，在村级办公场所设置村卫生工作室，该工作室是乡镇卫生院或邻近的村卫生室的责任医生下村开展服务的场所。 6、符合条件的村卫生室可转型为社区卫生服务站。社区卫生服务站由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实行一体化管理，村卫生室在相应政策出台后也实行一体化管理。 全县规划建设乡镇卫生院21个，社区卫生服务中心2个，社区卫生服务站51个（其中千岛湖城区8个，分别为城南、城中、城西、城北、里杉柏、鼓山、珍珠半岛和桥头社区卫生服务站），村卫生室171个，村卫生工作室191个。 五、建设规划 （一）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）根据服务人口、基本功能和承担的任务，按照标准化乡镇卫生院进行建设，业务用房面积中心集镇达到1800平方米以上，建制乡镇达到1000平方米以上，具备“六位一体”的综合社区卫生服务功能。 社区卫生服务站业务用房建筑面积不少于150平方米，具备基本医疗、预防保健和健康教育等综合社区卫生服务功能。村卫生室业务用房面积不少于60平方米，配置必要的医疗设备，药房配备小型空调和冰箱，以及必要的生活设施，以承担农村公共卫生服务工作为主，并具备基本医疗功能。 村卫生