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关于高等医学院校本科医学生临终关怀教育思考 　　摘要：目的通过对某高等医学院校本科医学生进行问卷调查，了解学生对临终关怀的认知及该校临终关怀课程的开设情况，对医学院校开展临终关怀教育提出参考意见。方法采用自编问卷对480名在校大学生进行问卷调查。结果不了解临终关怀具体内容的占73.8%，了解临终关怀的学生占26.2%，对于学校临终关怀课程的开设情况，学习过相关课程的学生占24.6%，没有学习过的占75.4%。结论医学本科生的临终关怀知识不足，学校关于临终关怀课程开设过少，临终关怀教育状况不容乐观。 　　关键词：医学生；临终关怀认知；临终关怀课程；临终关怀教育 　　随着我国人口老龄化的逐年加剧，老年人口越来越多，需要接受临终关怀的患者也将越来越多。据不完全统计，目前我国每年死亡560万人，其中需要临终关怀的有330万人，每年需要疏导的逝者亲属也有近1000万人，因此临终关怀服务显得很有必要。临终关怀是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方面，主要是为临终病人缓解痛苦，使生命得到尊重，症状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。临终关怀不仅是一种服务，而且也是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供面照护，减轻病人家属精神压力为研究对象的一门新兴科学。临终关怀的参与人员有医护人员、心理咨询师、社会志愿者等，目前很多临床医护人员对临终关怀知识都略显缺乏，因此医学生作为未来的临终关怀主力军，目前的临终关怀教育显得尤为重要。 　　1.对象与方法 　　1.1对象。采用分层抽样的方法，在该学校随机抽取480名医学本科生为研究对象，其中大一126人，大二115人，大三122人，大四117人。男生198人，女生282人。 　　1.2方法。采用自行设计问卷，随机抽取医学生进行调查。调查内容主要包括：一般资料；关于临终关怀的认知；关于临终关怀教育。发放问卷480份，回收问卷480份，有效问卷480份，有效回收率100%。 　　1.3统计方法。应用SPSS17.0建立数据库进行统计，用频数、构成比、均数、标准差对人口统计学资料进行描述。 　　2.结果 　　2.1人口统计学资料。本次调查共480名医学生，其中男性198名（41.3%），女性282名（58.8%）；大一、大二、大三、大四年级各126人（26.3%），11 5人（24.0%），122人（25.4%），117人（24.3%） 　　2.2关于临终关怀的认知。没听说过临终关怀的有149人（31%），听说过但不了解的有205人（42.7%），了解临终关怀的有126人（26.3%）；临终关怀的服务对象，认为是无治愈希望的病人的有1 57人（32.7%），认为是无治愈希望的病人家属的有34人（7.1%），认为是无治愈希望的病人及家属的有289人（60.2%）；关于是否愿意从事临终关怀相关工作，愿意的有85人（17.7%），不愿意的有110人（22.9%），目前不确定的有283人（59%）。 　　2.3关于临终关怀教育。关于临终关怀课程开设情况，单独开设过的有20人（4.2%），在其他课程中有过渗透的是98人（20.4%），没有开设过的有193人（40.2%），不了解的有169人（3 5.2%）；关于临终关怀课程性质，认为应该是选修课的有289人（60.2%），认为应该是必修课的有57人（11.9%），认为应该在必修课中涉及的有132人（27.5%）；关于能够接受的临终关怀教育形式，能够接受课堂讲授的有344人（71.7%），能够接受模拟病房实验室的有233人（48.5%），能够接受小组讨论的有382人（79.6%），能够接受第二课堂的有292人（60.8%），能够接受临床实践的有301人（62.7%）。 　　3讨论 　　3.1医学生对临终关怀服务知识缺乏。根据调查，医学生中，不了解临终关怀的占73.8%，了解的占26.2%；对于临终关怀的对象，也有许多学生并不了解；同时，由于不了解临终关怀，许多医学生都不愿意接受专业的临终关怀服务，而是在家人陪伴离世，连以后会从事临终关怀的相关人员都不愿意接受临终关怀，这对于以后临终关怀的发展非常不利。 　　3.2医学生没有意识到自己将来可能会从事临终关怀相关工作。关于是否愿意从事临终关怀相关工作，愿意的有85人（17.7%），不愿意的有110人（22.9%），目前不确定的有283人（59%）。然而，目前阶段，我国每年死亡560万人，其中需要临终关怀的有330万人，每年需要疏导的逝者亲属也有近1000万人，医学生的这种认知会成为临终关怀发展道路上的巨大障碍。 　　4可行性建议或对策 　　据调查，医学生临终关怀知识的缺乏，与学校