融资性担保机构经营许可证申请材料清单及模板-北京金融工作局.DOCVIP

PAGE 33 附件1. 融资担保公司经营许可证申请材料清单 及模板 申请设立材料清单及模板 （一）材料清单 1、封面（A/B/C/D）； 2、目录（A/B/C/D）； 3、申请书（A/B/C/D）； 4、授权书（A/B/C/D）； 5、基本信息表（A/B/C/D）； 6、自查报告（A/B/C）； 7、营业执照（A/B/C）； 8、其他设立批准文件（A/B/C/D）； 9、验资报告（A/B/C）； 10、公司章程（A/B/C/D）； 11、股东名册（A/B/C/D）； 12、董事、监事、高级管理人员情况表（A/B/C/D）； 13、与申请相关的股东会/股东大会决议、董事会（A/B/C/D）； 14、主要股东资料（A/B/C/D）； 15、全体股东营业执照或身份证明（A/B/C/D）； 16、上一年度发展情况报告（A/C）； 17、经营发展战略和规划（A/B/C/D）； 18、经营场所证明（A/B/C/D）； 19、统计报告（A/C）； 20、信用纪录报告（A/B/C）； 21、真实申报承诺书（A/B/C/D）； 22、审计报告（A/B/C）； 23、法律意见书（A/B/C/D）； 24、可行性研究报告（A/B/C/D）； 25、董事、监事、高管任职资格申请材料（A/B/C/D）（备案制）。 特别提示： 1、公司已成立且已开展融资担保业务的填写A； 2、公司已成立但未开展融资担保业务的填写B； 3、外省市、自治区、直辖市融资担保公司拟在京设立分支机构的填写C； 4、拟设立新公司的填写D，并无须加盖公章。 （二）申请材料模版 1.1 封面 融资担保业务经营许可证申请书 （文号） 单位名称（公章）： 法定代表人（签字）： 申请时间： 年 月 日 1.2 目录 特别提示： 以文件清单中的每个具体项目为标题和顺序，并标明对应页码。 例如： 1、申请书 1 2、授权书 2 3、基本信息表 3 4、自查报告 4 5、营业执照 10 6、其他设立批准文件 11 …… 1.3 （单位名称） 关于融资担保业务经营许可证的申请 （区监管部门名称）： 根据《融资担保公司监督管理条例》及4个配套文件、《融资性担保公司管理暂行办法》及7个配套文件、《北京市融资性担保公司管理暂行办法》的有关规定，我单位现申请融资担保业务经营许可证。 请予审核批准。 单位名称（公章）： 法定代表人（签名）： 年 月 日 1.4 授权委托书 兹授权 姓名 作为 单位名称 代表（代理人）向区监管部门名称办理融资担保业务经营许可证申请手续。 授权期限自 年 月 日至 年 月 日。 授权权限： 1、提交申请材料并签字签收相关文件； 2、修改申请材料的错误文字； 3、其他： 。 单位名称（公章）： 法定代表人（签字）： 年 月 日 附： 1、代理人基本情况 姓名： ；性别： ；民族： ； 有效身份证件号码： 家庭住址： 邮政编码： ；联系电话： 2、代理人（签字）: 3、代理人有效身份证件复印件（正反面，加盖单位公章） 1.5 融资担保公司基本情况表 单位名称 注册地 实际经营地 经营范围 单位性质 成立时间 法定代表人 联系电话 传 真 邮政编码 电子邮箱 网 址 注册资本 实缴资本 职工总数 专业技术人员 分支机构情况 （单位名称） （公章） 1.6 融资担保公司自查报告 特别提示： 原件，由单位法定代表人签字并加盖单位公章。 自查报告应包括：1、单位基本情况；2、股东基本情况；3、股东及注册资本演变；4、单位组织结