产褥期异常妇女护理与保健演示文稿.ppt

* * 产褥期异常妇女护理与保健 第一课件网 【任务描述】 产褥期常见的并发症如产褥感染、产褥期抑郁症。产褥感染是产妇死亡的四大原因之一。产褥期抑郁症是产妇在分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通过优质护理多数可以早期发现、早期处理，促进康复。通过护理人员详细评估产妇的相关情况、实施整体护理，对提高产褥期异常妇女的护理质量，提高她们及其家属的生活质量尤为重要。 【学习目标】 总目标：能对产褥期异常的妇女进行整体护理 一、知识目标 1．掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女护理评估的主要内容 2. 掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女的护理措施 3．熟悉产褥感染、产褥期抑郁症妇女的常见的护理诊断和医护协同性问题 4. 记住：产褥感染、产褥病率、产褥期抑郁症概念 二、技能目标 1. 知道如何对产褥感染、产褥期抑郁症的妇女进行护理评估 2．能让产妇及其家属积极配合自己的护理行为 3．能说出减轻精神紧张的几种方法（至少五种） 4. 能做出可能的护理诊断和医护协同性问题 5. 能阐明中西医治疗产褥感染对该患者的区别 6. 能说出预防产褥感染的方法，并能指导产妇熟悉该方法 7．会对产褥期抑郁症的妇女进行心理护理 8．能为产褥感染、产褥期抑郁症的妇女提供健康教育指导。 9. 能对产褥感染、产褥期抑郁症患者进行整体护理。 10.护理措施实行后知道如何进行评价并指导护理措施的实施 三、态度目标 1. 珍爱生命,关心、爱护、尊重产褥感染、产褥期抑郁症的妇女 2. 有自主性（给患者提供信息做到知情同意） 3. 有尊严（尊重个人、群体的独特性和内在的价值） 4. 正直（遵守职业道德，恪守伦理的准则和执业的标准） 5. 公正（坚持道德、法律、人道的准则） 【学时】 完成本学习任务需要4-6学时。 【学习/工作任务】 情景：刘某，女，已婚，27岁，教师，既往无精神疾史，家庭关系和睦，此次孕期平顺，无并发症。孕40+1周自然临产入院，宫口开大5cm后产程图表现为活跃期停滞。内诊检查宫颈水肿明显，枕后位（右），先露S－1，羊水清亮，给予安定10mg静注休息，两小时后检查无进展，考虑枕位异常，相对头盆不称决定行剖宫产术。产妇一时难以接受，和家属商量，再次商谈后同意行剖宫产术，术中右枕后位，胎儿3900克，宫缩乏力出血520毫升， Apgar10。产后5天腹部伤口愈合好出院。出院后乳房胀痛，乳汁分泌不足，混合喂养，身体虚弱。产后2周开始睡眠不佳，心情焦虑，抑郁，感到无力照顾孩子。产后一个月症状有加重，几乎不能入眠，孩子完全由他人照顾，情绪低落，对自己能否恢复和正常工作、生活失去信心，甚至感觉生活没有意义。家人的开导和保健品支持均无作用。不得已找心理医生，建议到医院治疗，经检查确诊为抑郁症。 1.如果你是刘某的责任护士，需从哪些方面进行评估？ 针对乳房胀痛情况收集资料后，制定相应护理诊断和护理措施并完成下表。 2.评估后请做出护理诊断并为刘某制定可行的护理措施，完成护理计划表并进行角色扮演 3.为刘某实施护理措施后做出护理评价，请完成护理评价表后上交。 【阅读材料和引导问题】 一、产后“紧腹束腰”减肥 可能导致的主要危害有： 1、会使盆腔血液运行不畅，抵抗力下降，易引起各种妇科“炎症”，导致附件炎、盆腔炎、尿路感染、盆腔瘀血综合征等妇科疾患发生。 2、腰腹紧束会使腹内压升高，也很容易导致子宫下垂、严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等生殖器官异常症状。 3、肛门周围有数组静脉，称为痔静脉。持续性束腰过紧，痔静脉就会纡曲成团，局部血流将严重受阻，当时间一久，容易引发痔疮和便秘。 4、过紧的腹带，会使人腹式呼吸受阻，膈肌上下移动受限，这样会影响到肺部呼吸，导致头晕、胸闷等慢性缺氧症状。 5、束腰直接会压迫胃腔肠管，易影响消化功能吸收功能，时间稍久会导致产妇营养失调或不足，结果引起乳汁或奶水质量降低，这样对母乳哺育极为不利。 　　 ※ 结合教材和产褥期异常妇女的视频，回答以下问题： （1）产褥感染的概念 。 （2）产褥感染的诱因和原因 。 （3）产褥感染的妇女有哪些临床表现？ （4）产褥期妇女紧腹束腰减肥有用吗?其危害有哪些？ （5）产后如何正确塑身? （6）如果让你对刘女士进行健康宣教，你打算如何进行？ 第一课件网 二、中医治疗产褥感染的秘籍 　　1．邪毒侵袭型：治以清热解毒，化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)合生化汤(《傅青主女科》)加减。 　　处方：双花15克　蒲公英15克　野菊花15克　川芎9克　当归24克　桃仁9克　赤芍9克　枳壳9克　炙甘草6克 　　若下腹痛剧烈，加连翘15克，鱼腥草10克以加大清热解毒之力。若大便干燥，加生大黄6克以