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在病理学教学中开展实践性教学初步探索 　　摘要：在全面实施素质教育的形势下,我国的医学教育逐渐转变为培养创新型实用型人才的模式[1]，既要求有牢固的基础科学理论和相应的专业知识技能,又要求有独立解决问题的实际工作能力。为了适应这种转变, 我们在病理学教学中探索性地开展了实践性教学工作。采取转变传统的病理学教学模式建立综合性教学模式、探索实践性内涵，全方位多层次地增加实践性教学的外延、充分利用现代化教育教学手段等方法，不断提高学生学习兴趣，培养学生的实践能力，锻炼学生科学的临床思维以及独立分析问题和解决问题的能力。 　　关键词： 病理学　实践性教学　教学模式 　　 　　当前, 培养创新型实用型医学人才教育教学改革已成为国际教育界的发展趋势。随着我国教育改革的不断深入，我国部分医学院[2]校逐渐探索出一条适合国内医学教育发展的实践性教学路线,备受医学教育界同仁普遍关注。在全面实施素质教育的形势下,我国的医学教育培养既要求有牢固的基础科学理论和相应的专业知识技能,又要求有独立解决问题的实际工作能力。实践性教学模式的研究,对于我国医学教学模式改革具有重要的理论价值和现实意义。为了适应这种转变, 我们在病理学教学中探索性地开展了实践性教学工作。即在重点整合传统教学模式的基础上,积极利用先进教育教学技术，吸取国内外教育教学改革的实践经验,探索以实践性教学为基础,以“培养医学生实践能力”为基本取向,教学过程以“学生为本”、以“能力为本”、以“实践活动为本”的医学教学模式[3]。 　　 　　1. 实践教学的设计思想 　　1.1突出形态学特色思想，通过多媒体手段及大体、切片标本，将病理形态变化具体地展现出来，使同学通过这种感性认识更好地认识、理解疾病。 　　1.2 突出实践性思想，在课程设计中本学科着重突出了“实践”一点。通过大量病例分析，临床病理讨论会，观察大量标本、切片，参观生命科学馆病理学课外教学基地，参观及参加临床病理取材、切片等工作，参观尸体解剖教学，增强学生实践工作能力，提高学生的临床病理思维和科研思维，为学习临床课程打下了坚实的基础。 　　1.3 突出先进性思想，建立病理精品课程网页，建立多功能、设备先进的显微形态互动多媒体教室。采用双语、全英语教学，符合目前医学发展要求及与国际接轨的大方向。 　　1.4 突出整体性思想，从医学生培养的整体考虑课程设置，因而不再强调本课程的完整性和独立性，而是强调早期结合临床，结合基础，为培养实用型人才的目标服务。 　　 　　2. 实践性教学初步实践 　　2.1 实践性教学的组织形式：通过不断的摸索与探讨，从多方面多角度研究病理学实践性教学的组织形式，逐步建立病理学综合教学模式：理论课――实验课――临床病理讨论会――第二课堂――知识竞赛――开放实验室――临床病理见习――网络教学。彻底改变传统单一课程组织形式，使学生对病理学知识掌握更深入、更广泛。 　　2.2 实践性教学学时分配：病理学理论课（多媒体方式授课）40学时，病理学实习课（大体、切片、CAI课件、录像、病理讨论相结合）40学时，大型临床病理讨论会（每章节一次）10学时，临床病理见习10学时，知识竞赛（课程结束后）4学时，第二课堂（知识竞赛、科学讲座、生命科学馆病理学课外教学基地）4学时，实验室开放（每周二、四晚6:30-9:00），病理学网络教学（随时上网学习）。 　　2.3 实践性教学内容及方法 　　2.3.1 理论课、实验课相辅相成：采取以问题为中心的教学方法，实现理论与实践、病理与临床相结合，授课时，老师先向学生们介绍病例的概况，然后提出问题，结合具体病例讲课，不但丰富教学内容，使教师感到教学上更加有的放矢；而且使学生们感到自己是学习的主人，使枯燥的理论课的学习变得生动活泼。在传统的实验教学内容的基础上增加病例分析及讨论，以及基本病理技术的操作，加强了学生科学的临床诊断思维能力、解决问题能力和创新能力的培养，为学生综合能力的培养和提高提供了重要的保证。 　　2.3.2 大型病理讨论会：每个章节结束后，选取本章节重点内容，采用全程多媒体教学方式，图文并茂，以学生讨论为主，教师总结为辅，开展临床病理讨论会，并邀请相关临床科室的高年资医生参与。讨论会以病例为先导，提出问题，并逐步介绍相关临床知识，逐步解决问题并提出新的问题和悬念，达到对疾病的全面了解，同时培养学生独立分析问题和解决问题的能力。 　　2.3.3 积极开展第二课堂：对于在教学过程当中学生对有关内容表现出来的兴趣，我们因势利导，提供学生相关的参考资料，引导学生就感兴趣的内容进行进一步探讨与研究，积极开展第二课堂，其内容包括：开展知识竞赛、举办科学讲座、建立了生命科学馆病理学课外教学基地。在活动中我们有意识地创造一种学术氛围更加浓厚、更有利于