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在眼视光专业验光学教学中引入标准化病人探讨 　　摘要标准化病人 (Standardized Patient，SP)是临床医学教育改革的一个方向。在学习验光中，学生担当标准化病人，在很大程度上解决了临床教学资源不足的矛盾，提高了学生的各项临床技能、沟通技巧、学习效率和医德水平，取得了较好效果，为标准化病人运用于相关临床诊断学教学提供一种有效的教学模式。 　　关键词 标准化病人 眼视光验光学 教学模式 　　中图分类号：G642文献标志码：A 　　 　　Introduce Standardized Patients to Optometry Optometry Teaching 　　YI Huimin 　　(Department of Ophthalmology, Xianning University, Xianning, Hubei 437100) 　　AbstractStandardized patients (Standardized Patient, SP) is one direction in clinical medical education reform . In the study of optometry, students act as standardized patients, clinical teaching is largely solved the problem of insufficient resources and improve the clinical skills of students, communication skills, learning efficiency and ethics standards, which achieved good results. Meanwhile, It provides an effective mode of teaching for the standardized patients that used in clinical diagnosis related to teaching. 　　Key wordsstandardized patients; Optometry Optometry; teaching mode 　　 　　眼视光学(0phthalmology Optometry)是现代光学技术和现代眼科学的有机结合，运用现代光学的理论和技术来矫正视觉障碍的一门新兴、交叉学科。该学科创立于上世纪80年代，并在我国迅速崛起，目前全国已超过20余所高等院校开设了眼光教育课程。验光学属医学诊断学，是眼视光学学科教学的核心课程之一。 　　所谓标准化病人（Standardized Patient，简称SP），是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人实际临床问题的正常人或病人，故又称模拟病人。在欧美等发达国家SP已经在临床医学实践和考试中广泛应用。近年来，国内的一些医学院校也陆续开展了SP在医学实践中的应用。为提高教学质量，改进教学方法，本教研室将标准化病人引入验光学教学中，现总结如下： 　　1 选择的对象 　　面向社会公开招收标准化病人，并对其进行必要的培训和考核后用于临床教学和考核，故要有大量的资金和时间的投入，训练成本比较高。针对本院的实际情况，我们选择了本院在校的低年级非医学专业的学生志愿者。因为大多数学生本身就是屈光不正患者，能完全真实地反映出屈光不正病人的特点，培训后可作为视光学专业学生的SP。 　　2 实践教学中的应用 　　2.1 验光技能的训练 　　验光技能包括主观验光和客观验光。所谓主观验光，是通过病人的主观反应来调整检测的细节和步骤；作为一种心理物理学方法，能更精确反映其屈光状态。客观验光则与主观验光不同，它通常包括电脑验光和检影验光检查，无需被检查者的主观反应即可直接了解病人的屈光状态。SP评估学生检查环境的设定、工作距离设定和必要的语言指导。在检查时，须避免检影时光带长时间照射病人的眼睛，故要求检查者能做到快速与合理的检影，检查者动作的合理性、照顾到病人感受的人性化亦是SP评估和指导的内容。 　　2.2 实际工作过程的模拟训练 　　我们根据实际工作的流程进行模拟训练，包括初诊的问诊，客观验光、主观验光、处方的确定及复诊。在教学中应用该方法有一好处，即学生面对的都是相对熟悉的同学，羞涩、不安、恐惧等心理一般能够被克服，自信心更易树立。SP评估的指标包括问诊的内容和技巧，主要通过反馈指导和反复训练使学生逐步掌握介绍自己、获取详细病史资料等方法，有利于初步临床指导思维的建立。通过客观验光和主观验光后进行正确合理的处方。再将临床实际复诊患者中经常出现的问题提出，评估学