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模板安装工程检验批质量验收记录表 GB50204-2002 （Ⅰ） 010601 020101 单位（子单位）工程名称 73111部队师团职干部经济适用房二期边坡支护 分部（子分部）工程名称 主体结构分部 （砼结构子分部工程） 验收部位 A5、A6段挡墙 施工单位 福建省南安市第一建设有限公司 项目经理 邹磊 施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204－2002） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板 第4.2.1条 符合要求 2 避免隔离剂沾污 第4.2.2条 无沾污现象 一般项目 1 模板安装的一般要求 第4.2.3条 均达到规范要求 2 用作模板地坪、胎膜质量 第4.2.4 / 3 模板起拱高度 第4.2.5条 / 4 预埋件、预留孔允许偏差 预埋钢板中心线位置（mm） 3 预埋管、预留孔中心线位置（mm） 3 插筋 中心线位置（mm） 5 2 1 3 2 1 4 2 2 eq \o\ac(△,) 2 外露长度（mm） +10,0 6 3 9 3 6 5 2 4 8 5 预埋螺栓 中心线位置（mm） 2 外露长度