有关《中医诊断学》教材建设之我见.PDFVIP

全国第十二次中医诊断学术年会论文集 展示方式，丰富了教学信息的表现形式，进一步提高了教学效果。 4存在问题 由于缺乏专业的影像设备和影像类专业人员，导致光盘中高质量的临床问诊视频偏少，课题有待进一步深入。 参考文献： [1]朱文峰．普通高等教育“十一五”国家级规划教材中医诊断学(第二版)[M]．|匕京：中国中医药出版社。2007：1 [2]王艳荣，等．CAI课件在《无机材料科学基础》中的应用．河南工业大学，科技信息，2010，(30)：163 [3]陈禹，等．Authorware在断面解剖学教学中应用实例．解剖学杂志。200629(4)：520 关于《中医诊断学》教材建设之我见 陈妍 (福建中医药大学中医学院中医诊断学教研室) 摘要：《中医诊断学》教材正在进行新一轮的改版修订，本文针对正在使用中的教材存在的诸如：篇幅大、字数多、概 念偏差、繁简失当、中西混杂等问题提出看法，同时给予相应的建议。旨在为教材的编写提供一定的参考，希望新编教材能 够在保持中医特色的基础上，集实用性、适用性、科学性为一体，成为一部使用各方都能接受，并获得称道的好教材。 关键词：中医诊断学教材；问题；建议 《中医诊断学》教材已经历多个出版社、不同版本的多次变更，眼下不同出版社新一轮的教材编写工作又在如火如 茶地展开，纵观历年多个版本的更迭变化，在此针对讲授过程的感受及学生学习学习的反映谈谈自己的体会与建议。 l存在问题 1．1贪多求全 我们的教材修订或重编是一个变精炼为繁杂的过程。每一次的版本更新，都带来篇幅的大幅度扩增，并呈现内容日 益繁杂化的趋势。五版《中医诊断学》教材31．5万字，六版《中医诊断学》教材35．9万字，而七版《中医诊断学》教材则多 达48．1万字，经修订后仍有42．8万字。可以理解编者们的意图是希望通过不断扩充，提供给学生丰富而全面的内容。但 在使用的过程中，我们看到的却是增加了学生学习的难度，并使之产生畏难情绪，实际效果事与愿违。 1．2以偏概全 一些内容表述过于简单、机械、笼统，使学生产生思维定式，不利于对中医学的理解与掌握。如关于“发热”、“恶寒” 与“寒证”、“热证”的机理均采用“阳盛则热，阴盛则寒，阴虚则热，阳虚则寒”一说。极易使初学者理解为凡发热皆因“阳 邪”或体内“阳热”偏盛，而对因“寒”而导致的“发热”难以理解。另外，在八纲辨证一节关于“证候相兼”的论述中，提及 “表里虚热证”、“表里虚寒证”，即便是存在，也当属于证候错杂，不应归于“证侯相兼”。如此一来则对中医理论的理解 产生偏差，增加学生的困惑。乃至对中医的质疑。 1．3概念偏差 作为基础课程教材，概念的表达应当尽可能准确，为学生的进一步学习打下良好基础。但在教材中却时常出现一些 模糊的甚至是错误的概念。在七版教材辨证章节中，变“病因辨证”为“病性辨证”。不失为一种进步。但其具体内容却值 得商榷。如“辨六淫证候”的内容，我们知道“六淫”是对六种外感病邪的统称，因此“六淫证”就应当属于外感证，而不应 包括内伤所致。但在“辨六淫证侯”一节内容中，却将阳亢、阴虚、血虚等所致的“动风”；阳虚而致的“虚寒证”等属于脏腑 功能失调的内伤病证一并论述，混淆了“六淫”的概念，不能不说是一种失误。 182 全国第十二次中医诊断学术年会论文集 1．4繁简失当 教材中对于许多内容的论述总体表现为过于繁杂亢长，这也是导致篇幅过大的原因之一。在论述证候间错杂关系 的四种情况时用了近200字，许多学生预习后的反映就是不知所云。因为这段文字犹如绕口令．过子繁杂。而有些内容 却又过于简单，本文前面提及的关于发热、恶寒的机理既是。又如脉象的形成是多个因素导致的结果，但我们的数版教 材基本都是一种脉象对应几个、甚至只有一个病证，学生学习后往往只会简单的对应，如见到浮脉就是表证。其余一概 不知。我们告诉学生不可仅仅根据—个症状就能诊断属何“证”，但教材的这样表达却恰恰是见一“症”是一“证”。从而 割裂了整体性，未突出关联性，导致学生将中医诊断简单化，将影响正确的中医思维的培养。 1．5前后矛盾 由于中医学的特点，有些名称、概念具有多重含义，这种含义有些可同时并存，而有些却属于历史原因造成的人们 理解的偏差与误解。如关于“证”与“证侯”的含义，