奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓临床疗效观察.docVIP

奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓临床疗效观察 　　【摘要】目的：观察并探讨奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床疗效。方法：抽取83例脑血栓患者作为主要观察对象，根据其接受的用药治疗方法进行分组，其中对照组单纯采用奥扎格雷钠，观察组患者采用奥扎格雷钠+降栓酶联合治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组临床总有效率为92.68%，对照组临床总有效率为78.57%；用药治疗后，观察组患者神经功能缺损程度明显比对照组轻，两组具有显著的差异性（P0.05）。结论：奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓，不仅临床治疗效果显著，同时具有用药安全性，值得临床广泛推广。 　　【关键词】奥扎格雷钠；降栓酶；脑血栓 　　脑血栓属于心脑血管内科常见疾病，虽然目前临床医学对脑血栓疾病的诊疗水平显著改善，但是在患者疾病趋于稳定后，为其制定良好的用药方案同样重要。本研究观察奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床疗效，为此选择2013年2月-2015年5月在我院接受治疗的83例脑血栓患者，将其作为说明对象，现对结果进行汇报。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机抽取83例脑血栓患者作为探讨对象，患者年龄48-78岁。所选病例均通过头颅CT确诊为脑血栓，符合临床对脑血栓疾病的诊断和治疗标准，且所有患者均为首次病发者，患者本身及家属对相关诊疗措施知情同意。根据用药方法将患者分为观察组（41例）和对照组（42例）。观察组男性患者30例，女性患者21例，平均年龄（65.29±3.59）岁。对照组男性患者30例，女性患者22例，平均年龄（66.21±3.64）岁。观察组和对照组患者临床一般资料无显著的差异性（P0.05），能够进行比较。 　　1.2排除标准 　　（1）年龄超过80岁者； 　　（2）合并其他内科恶性肿瘤者； 　　（3）无监护人或家属者； 　　（4）无法进行正常沟通者。 　　1.3治疗方法 　　两组患者均参照脑血管疾病相关诊疗方法开展治疗，用药治疗期间要对患者心肺肾功能进行密切关注，发现不符合药物治疗指征者，要及时予以剔除。对照组患者采用奥扎格雷钠（生产厂家：瑞阳制药有限公司；批准文号：进行治疗，将80mg奥扎格雷钠添加到500mL5%葡萄糖液中静脉输注，1次/d。观察组采用奥扎格雷钠+降栓酶联合治疗，其中奥扎格雷钠用药方法与对照组相同，降栓酶规格：0.25U/支；每次取3支溶于250mL生理盐水中，2次/d。 　　1.4观察指标 　　两组患者均进行为期14d的用药治疗，对两组临床疗效、神经功能进行比较。临床疗效判定标准：基本痊愈：临床症状、体征消失，意识清醒，达到生活自理；显效：临床症状、体征明显改善，能够与其进行正常沟通：好转：临床症状、体征有所好转，意识清晰；无效：患者临床症状、体征无改变，甚至加重；总有效率一基本痊愈率+显效率+好转率。神经功能采用“ESS”进行评分，总分范围0-45分，分值越低，表明患者神经功能缺损程度越低。 　　1.5数据统计 　　文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方（X2）检验；计量资料采用x+s表示，资料采用t值检验，P0.05认为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　两组患者用药期间，均未出现严重的用药不良反应；观察组临床总有效率为92.68%，对照组临床总有效率为78.57%，两组疗效差异具有统计学意义（P0.05）；用药治疗后，观察组患者神经功能缺损程度明显比对照组轻，两组具有显著的差异性（P0.05）。 　　用药治疗后，观察组患者神经功能缺损程度明显比对照组轻，两组具有显著的差异性（P0.05）。 　　3讨论 　　脑血栓属于心血管内科常见病和多发病，不仅损伤机体功能，还会引起多种并发症。临床诊疗发现，很多患者由于缺乏典型的脑血栓临床表现，往往错过最佳溶栓时机。为此，及时为脑血栓患者制定内科保守治疗方案，对患者恢复意义重大。 　　奥扎格雷钠属于新型抗氧化药物，在对抗动脉粥样硬化治疗中具有显著的疗效，静脉注射此药，能够有效抑制炎症反应，并调节血脂代谢功能。此药能够成功过阻碍栓烷A2合成，防止血小板大量聚集，缓解脑部痉挛及微循环障碍，进一步改善患者能量代谢异常。蝮蛇抗栓酶是常见的降栓酶，能够显著改善患者脑血管痉挛现象，同时强化局部血氧供应，加快自由基代谢速度，对脑细胞产生良好的保护作用，在维持脑组织正常循环中发挥较强效果。 　　本研究结果显示：观察组临床总有效率明显高于对照组，且观察组患者神经功能缺损程度评分明显低于对照组，两组具有显著的差异性（P0.05）。上述结果与权威文献报道结果基本相符，说明奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓，安全有效，能够缓解患者神经功能缺损情况，值得临床推广。 　　根据多年实际工作经验认为