专升本 四肢骨折病人的护理幻灯片.pptVIP

护理措施 1、保持适当体位，防止骨折移位 患肢制动、防旋矫正鞋固定：患肢外展中立位 卧硬板床： 正确搬运病人：免移动，必腰将髋关节和患肢托起 2、指导病人正确活动 股四头肌等长收缩 双上肢或健侧下肢全范围关节活动和功能锻炼 髋关节功能锻炼；髋关节置换术后 转移和行走练习 3、压疮的预防和护理 四、股骨干骨折股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折 病因与分类 原因 强大的直接暴力：横断或粉碎性骨折 间接暴力：斜形或螺旋骨折 分类 股骨上1/3骨折：近段受外旋肌群作用。远段受内收肌群作用，造成向外成角与缩短畸形 股骨中1/3骨折：骨折端移位无一定规律 股骨下1/3骨折：骨折近折端内收向前移位 股骨上段骨折 股骨中段骨折 股骨下段骨折 临床表现及诊断 骨折部位疼痛，活动受限； 局部可以有肿胀及淤血，压痛及叩痛，骨擦感或骨擦音 中下1/3骨折 检查血运、皮肤感觉及运动情况 X线检查 股骨干粉碎性骨折 治 疗 牵引、固定 3岁以内儿童可行悬吊牵引治疗。 切开复位内固定 股骨干粉碎性骨折交锁髓内钉固定 护理诊断 1、潜在并发症：低血容量性休克。 2、躯体活动障碍 与骨折、牵引或患肢固定有关。 护理措施 1、维持有效循环血量 监测生命体征 抗休克