大温经汤联合艾灸治疗原发性痛经临床研究.docVIP

大温经汤联合艾灸治疗原发性痛经临床研究 　　【摘要】目的 观察大温经汤联合艾灸治疗原发性痛经的临床效果。方法 选择我院收治的原发性痛经患者共124例，随机分为观察组62例及对照组62例，对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗，观察组给予大温经汤联合艾灸治疗，共治疗3个月经周期。结果 观察组临床痊愈15例（占24.19%），显效32例（占51.61%），有效12例（占19.35%），无效3例（占4.84%），总有效率为95.16%；对照组临床痊愈8例（占12.90%），显效17例（占27.42%），有效23例（占37.10%），无效13例（占20.97%），总有效率为79.03%。两组效果比较，有显著性差异（P0.05），观察组明显优于对照组。结论 大温经汤联合艾灸治疗原发性痛经效果理想，值得推广。 　　【关键词】原发性痛经；大温经汤；艾灸；临床研究 　　【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.35..02 　　原发性痛经是痛经的一种类型，约占痛经的90%，是指在行经前后，或经期出现周期性腹痛的一种疾病，无生殖系统器质性病变[1]。原发性痛经多发生于青少年女性，据报道显示，青春期女性的发生率达43.6%[2]，且病情易于反复发作，故而对患者的学习、工作及生活造成严重的影响。西医治疗本病以对症为主，但不能有效预防复发，中医药治疗原发性痛经效果显著。近年来笔者采用大温经汤联合艾灸治疗原发性痛经，效果理想，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2016年1月～2017年5月吉林省伊通满族自治县民族医院收治的原发性痛经患者共124例，随机分为观察组62例和对照组62例，观察组年龄20～38岁，平均年龄（26.7±3.4）岁，病程4个月～8年，平均（3.2±0.6）年，婚况：未婚54例，已婚8例；对照组年龄21～39岁，平均年龄（26.9±3.3）岁，病程5个月～7.5年，平均（3.5±0.4）年，婚况：未婚53例，已婚9例。两组患者的性别、年龄及婚况等一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入病例标准 　　①年龄18～40岁。②符合“原发性痛经”的西医诊断标准[1]。③符合中医学“寒凝血瘀证”的证候诊断标准[3]，见经行腹痛、经量少色暗、畏寒肢冷、手足不温、面色青白等症，且月经周期规律者。④排除合并有妇科器质性疾病者及过敏体质者。⑤同意治疗并签署知情同意书。 　　1.3 治疗 　　1.3.1 对照组 　　给予单纯西药治疗，予以布洛芬缓释胶囊（规格为 　　0.3 g/粒）0.3 g，每日2次口服。在每次痛经开始时服用，痛止时停用。治疗3个月经周期为1个疗程，共1个疗程。 　　1.3.2 观察组 　　给予中医药治疗，①大温经汤，药物组成如下：肉桂 　　3 g、吴茱萸10 g、人参3 g、阿胶10 g、当归20 g、川芎15 g、白芍20 g、牡丹皮15 g、法半夏6 g、麦门冬10 g、炙甘草10 g。每日1剂，水煎取汁200 mL，100 ml/次，分早晚2次口服。于每次月经前7天开始服用，共服用7天。②艾灸治疗：取子宫、中极、地机、关元、血海、地机等穴位，将艾条点燃后在所选穴位处进行雀啄灸，每穴治疗10 min，于每次月经开始前7天开始治疗，共治疗7d。治疗3个月经周期为1个疗程，共1个疗程。 　　1.4 疗效判定标准 　　①临床痊愈：症状、体征均消失或基本消失，中医证候积分减少≥95%。②显效：症状、体征显著减轻，中医证候积分减少≥70%，但95%。③有效：症状、体征显著减轻，中医证候积分减少≥30%，但70%。④无效：症状、体征无改善，甚至加重。 　　1.5 统计学方法 　　采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　经过治疗后，观察组临床痊愈15例（占24.19%），显效32例（占51.61%），有效12例（占19.35%），无效3例（占4.84%），总有效率为95.16%；对照组临床痊愈8例（占12.90%），显效17例（占27.42%），有效23例（占37.10%），无效13例（占20.97%），总有效率为79.03%。两组效果比较，有显著性差异（P0.05），观察组明显优于对照组。 　　3 讨 论 　　原发性痛经的发病多与外邪引起宫寒、寒凝则血瘀所致，因此在治疗时应以温宫散寒、活血化瘀为主。笔者采用大温经汤口服，方中肉桂、吴茱萸等温经散寒通络，当归、川芎等活血通络止痛，人参、麦门冬、阿胶、白芍、炙甘草等补气健脾、生津养液，牡丹