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大肠癌合并心血管疾病外科手术护理分析
大肠癌合并心血管疾病外科手术护理分析
【摘要】目的 分析大肠癌合并心血管疾病外科手术的护理。方法 选取2011年1月~2014年1月我院收治的大肠癌合并心血管疾病患者36例作为研究对象,在手术之前对患者进行心理护理,增加患者的自信心,唤醒患者的求生欲望;同时严格注意患者的血压,严防患者在手术前后患有心血管疾病的状况出现,告诫患者不能食用刺激性食物,同时进行手术准备;在手术之后,严格注意患者血压的高低,注意患者疼痛部位、时间等的变化,严防患者出现心肌梗、冠心病等。结果 通过严格观察,以及及时的治疗,患者未因并发症而影响到疗效。结论 大肠癌合并心血管疾病外科手术的护理效果明显,值得临床大力推广。
【关键词】大肠癌;心血管疾病;外科手术;护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02
大肠癌指的就是由于致癌环境影响,或者是遗传等所导致的大肠黏膜上皮发生病变,这种病是我国最常见的肿瘤病。大肠癌统一指的就是大肠黏膜发生病变,成为恶性肿瘤,是最常见的消化道恶性肿瘤,通过研究发生大肠癌的死亡率相当高,想要提高大肠癌的治疗效果就是早发现、早治疗,同时采用正规的治疗方法。循环系统疾病就是心血管疾病,循环系统疾病指的就是涉及到循环系统的疾病,其中包括心脏、血管。本次研究选取我院收治的大肠癌合并心血管疾病患者36例,探究大肠癌合并心血管疾病外科手术的具体护理方法,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月~2014年1月我院收治的大肠癌合并心血管疾病患者36例作为研究对象,男21例,女15例,年龄38~87岁。在手术之前,高血压18例,冠心病6例,心肌梗死1例;直肠癌根治术13例,切除左右结肠15例。在结束手术之后,高分化腺癌11例,中分化腺癌10例,低分化腺癌6例;切口感染5例,心肌梗死2例,脑出血、脑血栓1例。
1.2 护理方法
大肠癌患者在进行手术的前后都会或多或少的引发血压变化,而血压变化得不到控制,会导致患者的血管发生意外,最终造成严重的后果,因此一定要时刻注意患者的血压,保证患者能够健康出院,由于病患有一部分属于高龄患者,因此医护人员不但要时刻注意患者的血压,同时还应该对患者发生疼痛区域进行及时的了解,确保患者在康复期间不会出现心绞痛、冠心病等影响患者康复,甚至是生命安全的疾病;对于患者的尿量要全天候的进行记录,确保患者不会出现心功能不全,而导致的心衰。最后医护人员一定要做好交接班工作,避免出现人为医疗事故的发生。
1.3 统计学方法
采用统计学软件SPSS 16.0对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
手术之后,患者的并发症改善情况优于手术前,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。
3 讨 论
3.1 手术之前开始护理
从临床上,可以清楚的了解到人们在治疗期间,情绪都是比较消极、低迷的,并且患有癌症、肿瘤的患者在治疗期间,尤其是做手术的时候往往会处于一种绝望的状态,对医生、对人生、对生活等都充满了怀疑,充满了否定[1]。这时,护理人员都要耐心的向患者讲授手术的方法、以及目的,同时向患者告知典型痊愈患者的案例,让患者在心理上接受手术治疗的效果,确信通过手术可以治疗患者的疾病,给患者安慰,及时的消除患者的消极心态,在临床上,有诸多植物人,医生会告诉家属:“患者已经脱离了危险,但是患者什么时候会醒就要看他们自己的求生欲望。”从这句话中就可以清楚的了解到手术的成功与医生的医术高低、手术机械的先进、患者的求生欲望都有着密切的关系,因此,护理人员一定要激发起患者的求生欲望,让患者对自己充满信心,配合医护人员做好手术之前的所有检查工作,以及准备工作[2]。
3.2 手术之前对心血管疾病患者的护理
患者在手术之前通常都是紧张的,精神都是处于紧绷状态,从而导致了患者的心血管系统疾病的产生,例如:简单的血压升高,心律失常等,对于出现这种病症的患者,在手术之前的护理是非常重要的,护理人员一定要时刻注意患者的血压、心率、呼吸变化等,并且按照心血管内科医生的医嘱对患者进行治疗[3]。同时告诫患者不能食用刺激性食物,要严格控制钠盐量的摄取,保证患者有充足的睡眠时间。
3.3 手术之前的准备
手术之前的3天,护理人员应该给患者进行肠道杀菌,具体的做法是服用甲硝唑400 mg,3次/d,在手术的前1天应给予患者服用链霉素粉1.0 g,服用2次;同时进行灌肠处理,具体的做法就是让患者口服清肠药物,给患者进行青霉素皮试,同时根据患者的血型,在血库中找到相匹配的血型,以备不时之需[4]。
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