杜淑云专家讲述重症肌无力幻灯片.pptVIP

重症肌无力 Diseases of Neuromuscular Junction myasthenia gravis ； MG 杜淑云专家 概 述 神经-肌肉接头处 (Neuromuscular junction) — 定位 发生传递障碍的 (transmission disfunction) 获得性 (acquired) 自身免疫病 (Autoimmune disease) —定性 神经肌肉接头 概 述 临床特征 部分全身骨骼肌易疲劳, 呈波动性 肌无力特点: 活动后加重, 休息后减轻, 晨 轻暮重 人群发病率8~20/10万 患病率约50/10万 20~40岁常见, 40岁女性患病率为男性2~3倍，中年以上发病者以男性居多 胸腺瘤: 50~60岁MG患者多见家族性病例少见 流行病学 病因发病机制 正常 MG 病因发病机制 正常 MG 抗胆碱酯酶药 病因发病机制 1. 首发症状 眼外肌无力 上睑下垂(ptosis) 斜视复视(diplopia) 眼球运动受限 瞳孔括约肌不受累 MG典型临床特点: 肌无力呈斑片状分布 临床表现 皱纹减少, 表情困难, 闭眼示齿无力 连续咀嚼困难, 进食经常中断 转颈、抬头困难 2. 临床特征 90%的病例眼外肌麻