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妊娠期糖尿病巨大儿相关因素分析 　　[摘要] 目的 研究妊娠期糖尿病（GDM）巨大儿的相关因素。 方法 选择2013年3月～2014年5月北京市昌平区中医医院收治的124例GDM患者，根据娩出胎儿是否为巨大儿将其分为巨大儿组（观察组，36例）和非巨大儿组（对照组，88例）。回顾性分析两组患者的一般情况、血糖水平、治疗开始孕龄、糖化血红蛋白、接受治疗情况、治疗方案和血糖控制的满意度。 结果 观察组患者的新生儿体重[（4389.2±369.6）g]显著高于对照组[（3367.1±386.3）g]，差异有高度统计学意义（t = 13.539，P 0.05），但是观察组糖化血红蛋白水平[（6.78±0.87）%]明显高于对照组[（5.21±0.97）%]，差异有高度统计学意义（t = 8.421，P 0.01）。观察组患者接受治疗率（55.56%）显著低于对照组（78.41%），差异有统计学意义（u = 6.587，P 0.05）。观察组患者的治疗方案主要是饮食调节，对照组则是在饮食调节下进行胰岛素治疗，差异有高度统计学意义（χ2=7.264，P 0.01）。对照组的血糖控制满意度（92.05%）显著高于观察组（72.22%），差异有高度统计学意义（u = 2.901，P 0.01）。 结论 妊娠期糖尿病巨大儿的发生与多种因素相关，为此孕妇在产前应进行严格的产检，当确诊GDM后应当积极配合治疗，随时保持血糖处于理想水平的状态，有利于降低巨大儿的发生率。 　　[关键词] 妊娠；糖尿病；巨大儿；相关因素 　　[中图分类号] R714.256 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）05（c）-0100-04 　　[Abstract] Objective To study the related factors of great children in patients with gestational diabetes. Methods 124 cases of patients with GDM from March 2013 to May 2014 in Changping Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected， and they were divided into great children group （observation group， 36 cases） and non-great children group （control group， 88 cases） according to whether delivered a great children. The general condition， blood sugar levels， gestation age of begin treatment， glycosylated hemoglobin， situation of treatment acceptation， treatment regimens and satisfaction of glycolic control of two groups were retrospectively analyzed. Results The weight of newborn in the observation group [（4389.2±369.6） g] was significant higher than that of the control group [（3367.1±386.3） g]， the difference was statistically significant （t = 13.539， P 0.05）， but glycosylated hemoglobin of the observation group [（6.78±0.87）%] was significantly higher than that of the control group [（5.21±0.97）%]， the difference was statistically significant （t = 8.421， P 　　[Key words] Pregnancy； Diabetes； Great children； Related factors 　　近年来，随着社会经济水平的发展，人们生活质量不断提高，巨大儿的发生率也呈现出不断增长的趋势[1]。巨大儿的出现可能致使产伤、难产、新生儿窒息及产后出血等严重后果，甚至不利于新生儿的智力发展，并且神经系统也会遭受损害，严重者可能会致