妊娠合并糖尿病围产期护理干预措施.docVIP

妊娠合并糖尿病围产期护理干预措施 　　[摘要] 目的 探究妊娠合并糖尿病围产期的护理干预措施及其所产生的影响。方法 整理收集2013年1月―2015年1月该院治疗的80位患有妊娠合并糖尿病的病人作为研究对象，无规律分成对照组以及实验组，每组40位病人，对照组使用一般的护理方法，实验组使用围产期护理干预方法。对比两组病人血糖控制状况及出现妊娠并发症状的几率。结果 对照组比实验组出现胎膜提前破裂、产后出血、早产等情况数量较多，并且治疗后实验组餐后2 h血糖以及HbAlc标准显著小于对照组，两组病人在诊治之后的餐后2 h血糖以及HbAlc标准均小于诊治之前，上述指标差异有统计学意义，即P0.05。 结论 围产期对于妊娠合并糖尿病病人的护理，能够正确的控制血糖情况，并减少并发症出现率，值得在治疗当中进行广泛使用。 　　[关键词] 妊娠合并糖尿病；围产期；护理干预 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（a）-0158-02 　　妊娠合并糖尿病含有如下几种形式：其一为糖尿病病人妊娠；其二为在妊娠前期为隐形糖尿病；其三为妊娠期糖尿病，妊娠糖尿病是表示在妊娠过程中首次产生或发生糖耐量受损情况，并生产后期患者的血糖可以恢复到原来的标准水平[1-2]。该病是最常出现的妊娠并发症，对孕妇以及新生儿的影响十分巨大。目前护理方法对于病人的血糖控制情况越来越受到重视，该研究使用2013年1月―2015年1月在该院诊治的80位患有妊娠合并糖尿病的病人，并将其作为研究对象，探究妊娠合并糖尿病围产期的护理干预措施及其所产生的影响，取得了很好的成绩，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　使用2013年1月―2015年1月在该院诊治的80位患有妊娠合并糖尿病的病人，并将其作为研究对象，无规律分成两个组，即对照组以及实验组，每组共计40位病人，对照组病人年龄在22～37岁，平均年龄是（26.7±2.6）岁，其中有26位患有妊娠期糖尿病，有14位则患有糖尿病合并妊娠；初产妇共计30位，经产妇共计10位；孕龄在28～40周，农村病人有18位，城市病人有22位；顺产病人有20位，剖宫产病人有20位；在此过程当中出现高血压的病人有4位，出现眼底病变的病人有2位；实验组病人年龄在21～36岁，平均年龄是（25.9±1.9）岁，其中有24位病人为妊娠期糖尿病，有16位病人为糖尿病合并妊娠；有初产妇29位，经产妇11位；孕龄在28～40周，农村病人有16位，城市病人有24位；顺产病人有16位，剖宫产病人有24位，在此过程当中出现高血压的病人有3位，出现眼底病变的病人有2位。两组病人在年龄、文化程度、生产方式等方面进行比较，差异无统计学意义，即P0.05。 　　1.2 方法 　　对照组：使用一般的护理方法，在这里包含饮食控制、监控血糖、运动情况、胰岛素使用情况、新生儿护理等。①饮食护理：因为胎儿生长需要很大能量，因此在饮食当中食用高维生素、蛋白质以及低脂肪的食物，需要严格控制脂肪含量；②监控血糖：病人需使用血糖仪，在妊娠期间密切对其血糖进行监控，如果发现异常情况，及时就诊；③运动情况：让病人每天进行适量的运动，降低餐后血糖，自主调整自己的不良情绪；④注射胰岛素：使用的剂量一定要准确，并且注射位置需要适当，在注射后需要观测是否有低血糖的情况出现；⑤新生儿护理：观测产妇以及婴儿的情况，发生并发症征兆时需要及时处理。 　　实验组：使用围产期护理干预措施，包含有产前、产中、产后三个阶段。①产前护理：使用饮食控制的方法，血糖值过高或者饮食控制效果不明显的患者给予注射胰岛素进行诊治。若经过饮食控制后三餐之前的血糖值≥5.6 mmol/L，零点血糖值≥5.8 mmol/L，进食后2 h血糖≥6.7 mmol/L，需要使用药物进行血糖控制，若在饮食治疗后有酮体阳性症状出现，需要适当增加饮食并且进行注射药物进行诊治；②产时护理：新生儿都依照高危儿进行处理，加强保暖，进行吸氧治疗。并且需要在出生后马上对其新生儿进行血糖的检测，在出生24 h后再对其血糖进行检测一次，需要对其孕妇进行哺乳的指导，合理的对其新生儿增加葡萄糖水；③产后护理：在这一过程中主要包含以下几个方面的护理，即产妇护理、新生儿护理以及心理护理等多项护理。在对产妇进行护理时，由于生产而导致其体力出现严重损耗，生产之后对产妇的血糖情况进行有效监测，并依照其各项身体指标以及哺乳状况对热量进行调节；在此之后，产妇必须严谨防止出现感染现象，并叮嘱其相关的避孕知识。在对新生儿进行护理时，应确保病房内的温度与湿度呈正常状态，保证其体温在36～37.4 ℃，并适时对其进行低流量吸氧。确保婴儿的血糖呈正常状态；在规定的时间内使其服用含量为10%的葡萄糖