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妇产科抗菌药物临床应用探索 　　摘要：目的：探讨抗菌药在妇产科中的临床应用效果。 　　方法：回顾性分析我院2012年5月到2013年7妇产科抗菌药使用情况，随机将调差研究者分为两组，每组44例。分析两组的临床治疗情况以及结合相关临床实例总结妇产科抗菌药物的使用情况，将治疗结果绘制成表格。 　　结果：在经过一阶段的治疗以后，从所得的数据上可以看出，治疗组的疗效要要明显好于对照组，治疗组的几乎完全痊愈，总有效率达到了99%（P0.05）。而且，在治疗过程中，治疗组的治疗时间要明显短于对照组，且没有副作用（P0.05）。 　　结论：在临床治疗女性阴道炎时，使用复方甲硝唑阴道栓可以对患者病情进行有效的治疗及改善，从而缩短治疗时间，其药物副作用也相对较低，应作为临床治疗的首选方法，推荐临床广泛使用。妇产科抗菌药的使用多为预防类药物，抗生素仅占百分之46%。 　　关键词：抗菌药物 复方甲硝唑 妇产科 应用 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0156-02 　　阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，此时可用，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症，幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，阴道PH高达7左右，故阴道抵抗力低下，比青春期及育龄妇女易受感染[1]。我院于2012年5月到2013年7月对妇产科患者采用复方甲硝唑针对患者症状进行治疗，取得了较为满意的效果，现将结果报告稿如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料。观察的对象是从2012年5月到2013年7月在我院接受治疗的88例患有阴道炎的患者，其中患者的年龄在19～78岁之间不等。患者均确诊为阴道炎，但种类不同，其中包括有细菌性阴道炎42例，滴虫性阴道炎28例、老年性阴道炎18例。对比两组患者年龄、患病周期、临床表现症等方面无明显差异，不具备统计学意义（P0.05），可以进行对比。 　　1.2 方法。 　　1.2.1 治疗组治疗方法。治疗组的44例患者采用的是复方甲硝唑阴道栓的治疗方式。患者在治疗过程中，每天晚上临睡前都要用清水清洗阴部，然后将复方甲硝唑阴道栓置于阴道炎症处，此时要将臀部抬高，等到阴道栓被溶解后流出，最后将药垫粘在患者的内裤上。 　　1.2.2 对照组的治疗方法。对照组的44例患者采用的是口服霉菌素片联合外用药的方式进行治疗。 　　两组患者经过了18d的治疗时间后，在治疗结束时，对两组患者的疗效进行调查，所得的数据进行汇总制成表格，得出结果。 　　1.2.3 疗效评定。痊愈：其中，患者痊愈的表现为阴道内出血点、血肿、瘙痒、尿急等症状消失，并且不复发；有效：有效的表现是患者阴道内的出血点、血肿减少，并且瘙痒和尿急等现象有了很大的改善；无效：无效患者的表现就是阴道炎的所有症状均未见好转。 　　1.2.4 统计学方法。采用SPSS18.0软件包对所得数据进行统计学分析，计量单位采用卡方检验，计数单位采用t进行检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过18的治疗后，两组患者的症状均有所好转，将两组患者的疗效数据整理汇总制成表格如下： 　　治疗组与对照组患者的疗效对比表[n（%）] 　　3 讨论 　　妇产科常用抗生素主要有以下几种类型： 　　3.1 β-内酰胺类是一种含有β-内酰胺环以及饱和的噻唑环，能够杀死各类不耐青霉素和头孢霉素的、康绿脓杆菌青霉素的和抗革兰氏阴性杆菌青霉素的细菌，它能够杀死处在繁殖期中的细菌，是儿科最常用到的抗生素的一种。β-内酰胺能够抑制细菌细胞壁的多肽合成，使得细菌的细胞壁崩解，造成细菌细胞壁的断裂或缺少，从而使细菌吸收外界的水分导致细菌涨破；还有另外一种机制就是β-内酰胺会激活细菌内部的自溶酶，使得细菌由内部被活化酶溶解，最后死亡。 　　3.2 大环内酯素类具有非烷结构，在酸性条件下可以保持自身的稳定性，但是在碱性的条件下就会遭到破坏，一般情况下，大患内酯分为一内酯和多内酯。大环内酯类可以应用于青霉素过敏的患者，也可以对菌团类的菌病有疗效，还可以治疗因衣原体、支原体感染而导致的呼吸道、口腔、肠道等的感染病症。 　　3.3 四环素是抗生素中抗菌范围最大的一种，其可以对革兰氏阳性和阴性菌都有效果，也可以对厌氧和好痒类菌有效果，还可以对各种支原体、衣原体、立克次氏体、放线菌等存在疗效，是一种不可多得的广谱抗菌类抗生素。 　　3.4 氨基糖苷类是从微生物的培养液中提取出的一种半合成类的抗生素，其呈碱性，能够溶于水。能够干扰各类细菌的蛋白质代谢和合成，使得细菌体内的各种遗传信息的复制受