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妊娠期糖尿病孕妇门诊健康教育管理后效果观察 　　[摘要] 目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇门诊健康教育管理后的效果观察。方法 收集2016年1―12月在该院门诊产检并在该院住院分娩妊娠期糖尿病孕妇96例作为实验组，收集健康教育门诊成立之前在该院门诊产检并在该院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇96例作为对照组。对妊娠期糖尿病孕妇进行建立健康建档、问卷评估、个体化健康教育、落实体重管理、血糖控制。建立糖尿病孕妇微信群进行相关知识咨询和交流、互动，糖尿病孕妇之间交流，成功的经验分享，定时随访。 结果 妊娠期糖尿病孕妇分娩期在巨大儿、产伤、肩难产、新生儿低血糖方面并发症有着明显减少，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。 结论 在健康教育门诊对孕妇进行多项管理是有效的有着十分重要的意义，减少不良分娩结局的发生，减少分娩对母婴的损伤，增加经济效益，减少医疗纠纷发生，提高护理服务满意度。 　　[关键词] 妊娠期糖尿病；健康教育门诊；健康管理；分娩并发症 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（b）-0139-02 　　妊娠期糖尿病是指女性在妊娠期首次发现或者发生的糖尿病，是常见的妊娠合并症之一，我国目前发生率为1%～5%[1]。，随着人们生活水平的提高，生活方式和饮食结构的改变，特别是近两年来国家放开“二孩”政策，分娩量的增多，高龄、肥胖等高危孕妇增加，近年来妊娠期糖尿病有明显增高的趋势，调查显示，在20岁以上的中国妇女中，8.8%患糖尿病，14.9%处于糖尿病前期[2]。妊娠期糖尿病孕妇在分娩时并发症明显增多趋势，不良妊娠结局发生率明星增多，妊娠期糖尿病仍是导致围产儿病率甚至围产而死亡率升高主要原因之一[3]糖尿病对母儿的影响取决于糖尿病孕妇的病情与血糖控制水平[4]，为了控制孕妇血糖水平，该文通过在门诊产检科建立妊娠期糖尿病教育门诊，对妊娠期糖尿病孕妇进行建立健康档案、产前的评估，孕期营养保健知识个体化宣教，为孕妇建立合理的个性化饮食方案，营养代谢的测定，相应的血糖管理，落实体重管理，利用现代化网络平台，建立糖尿病孕妇微信群进行相关知识咨询和交流、互动，糖尿病孕妇之间交流，成功的经验分享，定时对高危孕妇电话随访。2016年1―12月门诊对孕产妇96例落实多项管理后，住院待产分娩期在巨大儿、产伤、肩难产、新生儿低血糖方面并发症有着明显减少，效果显着，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该次研究采用的是收集2016年1―12月在该院门诊产检并在该院住院分娩妊娠期糖尿病孕妇96例作为实验组，收集健康教育门诊成立之前在该院门诊产检并在该院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇96例作为对照组。 　　1.2 方法 　　实验组在门诊产检科健康教育门诊在孕早期对孕妇进行筛查、评估孕妇有无糖尿病病史及家族史、巨大儿史、有无足月分娩新生儿呼吸窘迫综合症等潜在高危因素，有高危因素的孕妇在孕早期立即给予抽血检查空腹血糖，空腹血糖异常纳入妊娠期糖尿病孕妇管理。①孕中期通过葡萄糖耐量试验发现的妊娠期糖尿病孕妇立即纳入妊娠期糖尿病孕妇管理，对纳入妊娠期糖尿病管理的孕妇首先发放妊娠期糖尿病孕妇饮食健康教育评估表，调查患者在日常生活中的饮食选择来判断患者掌握的饮食知晓率和饮食的误区，以达到有针对性的健康宣教。②通过全身评估测算出孕妇理想体重、每日适合的总热量、依据血糖的情况的为孕妇建立合理的个性化饮食方案，整个孕期鼓励孕妇进行适当体育锻炼，使孕妇营养摄入与消耗平衡，落实体重管理记录体重增长幅度，使体重增长在一定范围之内，常规的体检，营养代谢测定，根据血糖结果不断调整饮食结构，使血糖控制在理想水平，根据血糖检查的结果再次进行评估和转介。③利用现代化网络平台，建立糖尿病孕妇微信群进行相关知识咨询和交流、互动，糖尿病孕妇之间交流，成功的经验分享，定时进行电话随访，孕晚期进行胎儿全面评估、分娩时机和分娩方式的选择，产后定时进行电话随访。 　　对照组对妊娠期糖尿病孕妇定时给予发放妊娠期糖尿病健康宣教处方和门诊孕妇学校的例行授课进行宣教。 　　1.3 统计方法 　　采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，正态分布数据应用t检验，计数资料采用资料以[n（%）]比较采用χ2检验，以 P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　实验组、对照组均为女性，平均年龄（29±0.7）岁，平均孕周（38±5.2）周，平均身高（1.62±0.1）cm，平均孕次（2.0±0.5）次；两组孕妇年龄、孕周、身高、孕次等方面比较无明显差异（P0.05），通过糖尿病健康教育门诊对妊娠期糖尿病孕妇孕早期筛查，孕中期严控，孕晚期分娩时机和分娩方式的选择，落实多项管理后，两组