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心血管药物
Cardiovascular drugs
心血管药物 Cardiovascular drugs
• 第一节抗心率失常药 Antiarrhythmic
drugs
• 第二节 抗心绞痛药 Antianginal drugs
• 第三节 抗高血压药 Antihypertensive
drugs
• 第四节血酯调节药
Antihyperlipoproteinemic drugs
抗心率失常药
Antiarrhythmic drugs
1. 作用
2. 分类
3. 发展
4. 构效关系
1. 心肌细胞膜电位与离子转运
1
+20 -
跨 0 - 2 零电位
膜
-20 - 去 复
电
0 极 极
位 -40 -
化 化 3
mv
-60 -
阈电位
-80 -
4 静息电位
-100 -
动作电位
+ - ++ + + +
Na Cl Ca K Na , K -ATPase
_ _ _
+ + + _ _ _ _ + + + + + + +
_ _ _ _
_ _ _
细胞膜 _ + + + + + + +_ _
K+ K+ ATP Na+
2. 抗心率失常药的分类－1
• 传统分类
∗ I类：钠通道阻滞剂，IA ，IB ，IC
∗ II类：β-受体拮抗剂
∗ III类：延长动作电位时程药物
∗ IV类：钙拮抗剂
2. 抗心率失常药的分类－2
• 按作用机制分类
∗ 离子通道阻断剂
钠通道阻断剂
钾通道阻断剂
钙拮抗剂（详见第二节）
∗ β-受体拮抗剂
3. 钠通道阻断剂：IA类膜稳定剂－1
CH CH2 3 H CH2 CH H
2 4
7 5
H N H N
HO 1
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