康复护理干预对脑卒中偏瘫患者影响.docVIP

康复护理干预对脑卒中偏瘫患者影响 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】 A 【文章编号】1672-3873（2011）03-0004-02 　　【摘要】康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响，以便为护理人员提供可参考的护理依据。方法 选择2008年1月至2010年1月在我院住院的121例脑卒中偏瘫患者，随机分为康复组61例和对照组60例，分别采用常规治疗和常规治疗加康复护理，评价其效果。结果 在经过常规治疗及康复护理后，康复组的DDNF评分显著低于对照组（p0.01）。结论 实行有效的康复护理，为医护人员改善 　　脑卒中瘫患者的自我症状提供一定的临床指导。 　　【关键词】康复护理；干预；脑卒中；偏瘫 　　 　　Abstract: Intention : In order to researchwhat effects rehabilitation nursing will have on hemiplegia caused by acute cerebral stroke ,and in order to provide data for nurses to refer to. Approach: To randomly pick out 121 hemiplegia patients of January 2008 to January 2010 in our hospital , and divide them into two groups-61 ones of rehabilitation group ,and 60 ones of control group. Then apply to the R-group conventional therapy and rehabilitation nursing, but to the C-group only conventional therapy .Finally carry out an evaluation of the results.Results: After application of conventional therapy and rehabilitation nursing , the defect degree of neruodefect（DDNF）of the R-group is remarkably lower than that of the controlled(p0.01).Conclusion : It is beneficial to apply effective rehabilitation nursing ,so as to provide some clinicalguidance for health care providers to improve their hemiplegia patients’ symptoms. 　　 　　脑卒中在我国很常见，致残率极高，偏瘫是其最多的致残之一。随着我国逐渐老年化，康复医学又起步较晚，人们缺乏康复意识，特别是近几年脑卒中发病率有上升趋势，并趋向年轻化。大部分脑卒中患者还不能及时得到康复治疗，给家庭和社会都带来了沉重的负担。因而，脑卒中后的早期康复越来越受到重视。我们对2008年1月-2010年1月收治的121例脑卒中偏瘫患者，进行了早期康复护理，收到很好的效果，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2008年1月-2010年1月在我院住院的121例脑卒中偏瘫患者为研究对象。男72例，女49例，年龄43-83岁，平均年龄65.8±9.6岁。选取标准为：①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1]；②脑CT或MRI提示有脑出血或脑缺血的证据。将选取的病例随机分为康复组61例和对照组60例，两组资料具有可比性（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对两组病例入院时和入院治疗后1个月分别进行功能评定。两组病例的药物治疗和常规护理基本相同。康复组的康复护理内容包括： 　　1.2.1早期：让患者处于良肢位，良肢位是为防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。①仰卧位：头下置枕不宜过高，患侧肩后垫一比躯体略高的枕头上，肩外展50°，内旋15°，屈40°，肘腕、手指诸关节均伸展，髋、膝于屈曲位，踝关节位于中立位，背屈90°，伸髋、膝，足下放置T型枕，防止髋内、外旋。②健侧卧位：健侧在下，患侧在上，头枕不宜过高，患侧上肢下垫一枕头，使患侧肩部前伸，肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸。③患侧卧位：患侧在下，健侧在上患侧上肢前伸，使肩部向前，确保肩胛骨的内缘平靠于胸腔，肘关节伸展，手指张