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延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量影响 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.183 　　[摘要] 目的 探讨延续性护理对糖尿病住院患者血糖调控和生活质量的影响。 方法 选择该院2015年1月―2016年1月收治的76例糖尿病患者作为研究对象，按照护理方法不同分为两组。对照组患者进行常规随访护理，观察组患者行延续性护理。观察两组患者出院前后血糖调控情况，并采用生活质量评定表（SF-36）对患者出院后生活质量变化情况展开分析。结果 观察组患者出院后血糖控制情况与住院期间比较差异无统计学意义（P0.05），但对照组患者显著高于住院期间，差异有统计学意义（P0.05）。观察组患者SF-36显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 针对糖尿病住院患者出院后行延续性护理，能够帮助患者出院后较好的控制血糖，提高生活质量，帮助预后，值得推广。 　　[关键词] 延续性护理；糖尿病；血糖调控；生活质量 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（b）-0183-02 　　糖尿病是临床上常见的疾病，多发于中老年人，随着人们生活水平的提高，人们摄食不均衡，导致糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足引起的，葡萄糖在葡萄糖激酶的作用下生成氧化磷酸化，当患者胰岛素分泌不足，葡萄糖激酶和肝糖原等合成酶的活性降低，氧化作用减弱后就会导致高血糖[1]。事实上，糖尿病是一个长期的过程，合理的出院护理方法是保证治疗效果，控制血糖，提高生活质量的关键。该研究就该院收治的76例患者作为研究对象，分别行不同的护理方法，就其疗效展开分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择该院2015年1月―2016年1月收治的76例糖尿病患者作为研究对象，所有患者入院后均经血糖、尿糖及尿酮体等检查确诊，符合1999年WHO卫生组织的糖尿病诊断标准。住院期间两组患者护理方法相同，出院后根据护理方法不同分为两组，每组38例。对照组38例患者中男20例，女18例，年龄在55～68岁，平均年龄（61.5±5.5）岁；观察组38例患者中男19例，女19例，年龄在58～73岁，平均年龄（64.2±6.3）岁。排除意识障碍、严重肝肾功能疾病和不签署同意书的患者，两组患者在性别、年龄等资料上差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者进行常规护理，包括出院指导，定期随访，出院当天指导患者正确用药、如何自测血糖，做好饮食指导。观察组患者行延续性护理措施，包括出院指导、健康教育、定期随访、心理护理等措施。出院指导：出院当天指导患者正确用药、如何自测血糖，做好饮食指导。观察组患者行连续性护理。护理人员获取患者的住址、联系方式、陪护家属等资料，掌握患者当前服药情况，并叮嘱患者未经医师建议不要擅自换药或停药。安排1～2名护理人员负责患者的出院跟踪随访，出院当天根据常规方法行出院、用药及饮食指导，根据患者实际情况制定随访计划，并与家属探讨定期复查的时间[2]。根据患者的实际情况采取一对一的方式给药，要注意患者个体之间的差异，嘱患者按时、定量服用，同时要嘱患者多休息，在适当的时间服用药物。健康教育：给予一定的健康教育及心理疏导，多与患者交流，告知患者出院后药物的使用方法，对自身的日常护理，传授情绪转移方法，转移心理压力的方法等。向患者发放预防和预后手册，使患者正确了解疾病预后。嘱患者养成良好的生活习惯，保持愉快的心情，注意饮食，按时用药；护理人员还应叮嘱患者家属，要随时观察患者的情况，如出现不适要及时就医[3]。定期随访：定期进行电话回访，了解患者的服药情况、饮食控制情况，药物使用方法是否正确，耐心解答患者出院治疗期间出现的问题。定期进行家庭走访，对患者血糖进行监测，做好各项记录，为后续检查提供参考数据。指导患者进行合理的运动，根据患者实际情况给予个性化的运动指导，提高患者自身免疫力[4]。心理护理：在出院治疗过程中，多与患者及其家属讲解配合治疗的好处，缓解患者及其家属内心压力，多了解患者的背景、家庭情况。加强对出现负面情绪患者的沟通和交流，拉近护理人员与患者之间的距离，给患者适当的鼓励和指导，改善患者消极情绪，帮助患者树立信心，同时，护理人员应仔细、耐心、细心的对患者问题进行解答，消除患者及其家属的顾虑[5]。 　　1.3 观察指标 　　观察两组患者出院前后血糖调控情况，并采用生活质量评定表（SF-36）对患者出院后生活质量变化情况展开分析。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS20.0统计学软件对数据处理与分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，当P0.05时，差异有统计学意义。 　　2