左氧氟沙星治疗呼吸道感染108疗效观察.docVIP

左氧氟沙星治疗呼吸道感染108疗效观察 　　摘要：目的观察左氧氟沙星与头孢哌酮钠在呼吸道感染中的临床疗效，寻找到更加有效、合理的治疗呼吸道感染的药物。方法在2009年6月~2012年6月来我院进行呼吸道感染的患者中抽取108例，采用随机分组的方法分为对照组和治疗组各54例。两组患者在止咳、化痰等常规治疗的基础上，治疗组54例给予左氧氟沙星治疗,对照组54例给予头孢哌酮钠治疗。结果治疗组呼吸道感染患者的临床总有效率(94．4％)明显高于对照组的临床总有效率 (83.3％)(P0．05)，两组间差异具有统计学意义。左氧氟沙星除了胃肠道不良反应外，无其它不良反应，而使用头孢哌酮钠有发生过敏反应，且产生耐药的细菌已越来越多。结论左氧氟沙星是治疗呼吸道感染患者的安全、有效的药物之一，值得在临床上推广应用。 　　关键词：左氧氟沙星；头孢哌酮钠 ；呼吸道感染 　　呼吸道感染是内科疾病中的常见病、多发病,冬春季节发病率较高，可通过含有病毒、细菌的空气飞沫、雾滴等传播[1]。如果不及时治疗或治疗不彻底,容易恶化或延变为慢性呼吸系统疾病。临床上已有很多种治疗呼吸道的感染药物，其耐药菌株的耐药性逐渐增加这一现状，已很难以满足呼吸道患者的临床需要[2]。为提高临床上治疗呼吸道感染的疗效 ，并降低并发症的发生率，现对我单位近两年来治疗的108例呼吸道发生感染的患者，分别采用注射液左氧氟沙星和注射液头孢哌酮钠钠进行治疗，为比较这两种药物在临床上的治疗效果，现展开讨论如下。 　　1资料与方法 　　1．1一般资料在2009年6月~2012年6月来我院进行呼吸道发生感染的患者中抽取108例，采用随机分组的方法分为两组即对照组和治疗组各54例。108例患者均在病理学、试验室、临床症状以及x线片等被诊断是呼吸道的感染。将108例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，两组各54例。治疗组：男为28例 ，女为26例 ，年龄为17~62岁，平均年龄为35岁。对疾病的类型进行分类可将其分为：支气管炎患者16例，扁桃体炎患者24例，支气管肺炎患者14例。对照组：男为29例，女为25例，年龄为22~64岁，平均年龄为38岁。对疾病的类型进行分类可将其分为：支气管炎患者15例，扁桃体炎患者26例 ，支气管肺炎患者13例。两组患者在年龄、平均年龄、性别和疾病类型等方面无显著差异，故无统计学的意义(P0.05)。 　　1．2方法两组患者全应用化痰、止咳等进行常规治疗，①治疗组：在进行常规治疗基础上，给予患者注射液左氧氟沙星静脉滴注，100ml/次,含左氧氟沙星0.3g，2次/d，连续注射2w，为1个疗程。②对照组 ：在进行常规治疗的基础上，对患者注射注射液头孢哌酮钠,将2g的头孢哌酮钠溶于250 mL的生理盐水中静脉滴注，2次/d，连续使用2w为1个疗程；严密观察两组呼吸道感染患者的各项生命体征和临床表现，以确定疗效[3]。 　　2结果 　　2.1疗效标准①痊愈：用药后临床症状、体征消失、实验室检查、痰细菌培养以及x线片检查均恢复正常[4]；②显效：用药后临床症状、体征好转,实验室检查、痰细菌培养以及X线片检查有一项或两项指标未达到正常水平[5]；③无效：治疗1个疗程后症状、体征及各种检查指标无改善，或恶化者[6]。 　　2.2疗效及转归两组呼吸道感染患者经过2w的治疗后，治疗组：痊愈的患者为 31例，显效的患者为20例，无效的患者为3例，临床总有效率 (94.4％)；对照组 ：痊愈的患者为28例,显效的患者为17例,无效的患者为9例，临床总有效率(83.3％)。治疗组的临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率(P0．05),两组间差异具有统计学意义。两组呼吸道感染患者的临床疗效见表1。 　　 　　 　　 　　 　　2.3副作用两组呼吸道感染患者在治疗过程中，均出现不同程度的恶心、发汗、腹泻等不良反应，停药后不良反应均消失。对照组中，有2例使用头孢哌酮钠出现过敏反应，经治疗后症状消失。 　　3讨论 　　左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性是氧氟沙星的2倍，其作用部位是细菌的DNA的旋转酶，通过阻碍DNA的复制来达到抑制细菌的功效[7]。对耐药的表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌有效，对不动杆菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌科都较为敏感[8]。药物左氧氟沙星主要的作用是对第一个耐青霉素肺炎链球菌的作用功效，且其对体外的一些链球菌也有一定抑制细菌活性的功效，因此，左氧氟沙星可作用于各种疫病菌所引起的呼吸道感染[9]。 　　呼吸道的感染是严重威胁患者身体健康的疾病之一，越来越受到人们的关注。抗生素作为呼吸道感染常用的药物，头孢哌酮钠为第三代的头孢菌素，该药物能对抗很多种β内酰胺酶，起到降解的作用，大量的临床证实[10]，该药物对治疗呼吸道的感染有