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微创手术用于急性阑尾炎疗效研究 　　【摘要】 目的：对临床常用的微创及开腹手术在急性阑尾炎治疗中的疗效及安全性进行比较。方法：选取本院2010年3月-2012年3月两年间采用手术治疗的急性阑尾炎患者94例为研究对象，将其随机分为两组，每组47例。对照组使用传统的开腹手术进行治疗；观察组使用腹腔镜微创手术治疗。比较两组的临床疗效、术中数据及安全性。结果：观察组的有效率为89.4%，对照组为91.5%，差异无统计学意义（P0.05）；观察组在安全性、手术创口、术中出血量、并发症及患者的治疗依从性方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：微创手术在急性阑尾炎的治疗中具有有效率高、安全性高、治疗依从性高等优势，具有重要的临床价值。 　　【关键词】 微创手术； 开腹手术； 急性阑尾炎； 治疗依从性 　　【Abstract】 Objective：To compare curative effect and security of minimally invasive surgery and laparotomy in the treatment of acute appendicitis. Method： 94 cases of acute appendicitis treated by operation were selected from March 2010 and March 2012， and randomly divided into two groups ，47 cases in each group. Control group adopted traditional laparotomy and observation group adopted laparoscope minimally invasive surgery. After treatment，the curative effect， data in operation and security of two groups were compared.Result： Observation group’s effective rate was 89.4% and control group’s was 91.5%， there was no significant differences （P0.05）.The security，operation wound，operative blood loss，complication， treatment adherence of observation group were better than those of control group， the differences had significant differences （P0.05）. Conclusion： Minimally invasive surgery have high efficient， high security and treatment adherence in the treatment of acute appendicitis. It is worth to clinical promotion. 　　【Key words】 Minimally invasive surgery； Laparotomy； Scute appendicitis； Treatment adherence 　　急性阑尾炎是临床常见的急腹症，临床常采用急诊手术进行治疗。传统的开腹手术虽然具有显著的疗效，但其创口较大，且易引发切口感染、肠粘连及肠梗阻等多种并发症，使得手术的依从性较低。随着腹腔镜微创技术的发展，临床已将其应用于急性阑尾炎的治疗。微创手术在保证手术疗效的基础上，较开腹手术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快、依从性高等优势，是目前较为理想的治疗方法[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 以本院2010年3月-2012年3月两年间采用急诊手术治疗的94例急性阑尾炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组47例，男29例，女18例；年龄18～66岁，平均（38.6±13.8）岁。对照组47例，男28例，女19例；年龄19～68岁，平均（38.9±13.6）岁。所有研究对象均根据临床症状及B超检查等综合诊断，且确诊为急性阑尾炎。两组性别、年龄及临床症状等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 对照组 采用传统的开腹手术进行治疗，具体操作方法如下：（1）采用连续硬脊膜外麻醉后，按典型麦氏切口法切口[2]；（2）常规分离阑尾后，使