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提高自我效能护理干预对维持性血液透析患者心理状态影响 　　【摘要】 目的 探讨提高患者自我效能的护理干预对维持性血液透析患者心理状态的影响。方法 选择43例血液透析3个月患者,对患者实施针对提高自我效能的护理干预,分别在研究开始时、研究6个月结束时采用4种精神科症状评定测量表评估患者的焦虑和抑郁症状。结果 护理干预前后患者焦虑、抑郁得分经配对t检验,均显著降低(P0.05)。结论 提高患者自我效能的干预,能够有效改善维持性血液透析患者的心理状态。 　　【关键词】 自我效能;护理干预;维持性血液透析;心理状态 　　 　　Influence of nursing intervention by promoting self-efficiency on mental state of maintenance hemodialysis patients 　　 　　GAO Jin-jiao,LIHuai-fu,RUAN Guo-feng,et al.The second People’s Hospital of Zhuhai,Guangdong,519020,China 　　 　　【Abstract】 Objective To investigate the influence of nursing intervention by promoting self-efficiency on mental state of maintenance hemodialysis patients.Methods We applied nursing intervention by promoting self-efficiency to 43 patients who had undergone hemodialysis for at least three months.Four kinds of mental symptom assessment scale was used to assess patients’ anxiety and depression state at baseline and after 6 months respectively.Results According to paired t-test,scores of anxiety and depression state were significantly improved after Nursing intervention(P0.05).Conclusion Nursing intervention by promoting self-efficiency is capable of improving mental state of maintenance hemodialysis patients effectively. 　　【Key words】 　　Self-efficiency;Nursing intervention;Maintenance hemodialysis;Mental state 　　 　　作者单位:519020广东省珠海市第二人民医院(高金姣 付萍 谢勇琼 陈远文 杨亚平); 　　中山大学附属五院(李怀富 阮国锋) 　　 　　终末期肾脏疾病(ESRD)是不可逆转的慢性渐进性疾病,维持性血液透析(MHD)是患者的主要替代治疗。随着透析技术的广泛应用,绝大多数ESRD患者的生命得到了延长。然而,由于治疗方法和病情的特殊性,使MHD患者容易产生一系列的负性心理反应[1-3],严重影响患者的康复。有研究证实,提高自我效能能够有效降低患者的焦虑、抑郁等心理症状[4,5]。在对血液透析患者的教育中采取提高自我效能的措施能够使教育更加有效[5]。本研究旨在探讨提高自我效能的护理方法,改善维持性血液透析患者的心理状况,促进患者康复。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选择2009年6月至2009年12月在珠海市第二人民医院血液透析科治疗患者43例。入选条件:血液透析时间3个月;每周规律血液透析2~3次,透析充分,病情相对稳定;意识清楚,有一定的阅读和理解能力。所有患者采用自愿方式参与本研究。 　　1.2 研究工具 　　1.2.1 本研究采用4种精神科症状评定测量表[6]进行调查。四种量表分别为汉密顿焦虑量表(HAMA),汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。 　　1.2.2 焦虑、抑郁评定标准 HAMA评分在14分以上者或HAMD评分在17分以上者为焦虑和抑郁[6]。 　　1.2.3 调查方法 所有患者分别在研究开始时、研究6个月结束时进行心理状态评估。测评