探讨彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中应用.docVIP

探讨彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中应用 　　[摘要] 目的 分析与探讨彩超在糖尿病足患者下肢动脉病变中的应用。方法 选取该院2015年1月―2016年12月间收治的糖尿病足患者80例，分别对其进行彩色多普勒超声检查双下肢动脉，观察血管病变累及部位、动脉内中膜状况等参数指标。结果 糖尿病足80例患者中73例患者膝以下胫动脉、腓动脉血管病变，血管中膜钙化至踝部、足背部。另有7例患者趾部血管?l现中膜钙化。结论 彩超对糖尿病足下肢动脉的检查清晰度高、敏感性强、诊断率高，值得临床推广应用。 　　[关键词] 糖尿病足；彩超；应用 　　[中图分类号] R445 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（b）-0178-02 　　[Abstract] Objective To analyze and discuss the application of color Doppler ultrasound in the lower extremity arterial diseases of patients with diabetic foot. Methods 80 cases of patients with diabetic foot admitted and treated in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected and the lower limbs artery was examined by the color Doppler ultrasound， and the blood vessel involved sites and arterial intima-media indexes were observed. Results Of 80 cases of patients， there were 73 cases with inferior tibial artery and arteriae peronaea lesions， and vascular calcification was to ankle and foot-back， and the medial calcification occurred to 7 cases. Conclusion The color Doppler ultrasound in examination of the lower extremity arterial diseases of diabetes patients is clear with strong sensitivity and high diagnosis rate， which is worth clinical promotion and application. 　　[Key words] Diabetic foot； Color Doppler ultrasound； Application 　　糖尿病足患者临床表现为皮肤溃疡、足部疼痛、肢体坏疽等，发病机制尚不清楚，多认为与糖尿病综合因素引起下肢的神经与血管病变有关，糖尿病足严重影响患者的日常生活，早诊断、早治疗对糖尿病足患者的康复或延缓病程至关重要。彩超的高清晰度、高敏感性能更早的诊断糖尿病足，确诊率大大提高，有利于患者的日后治疗，该文主要选取该院2015年1月―2016年12月间收治的糖尿病足患者80例，分别对其进行彩色多普勒超声检查双下肢动脉，研究彩超在糖尿病足患者下肢病变中的应用，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该研究选取了该院2015年1月―2016年12月间收治的糖尿病足患者80例。患者的平均年龄55岁，其中男性患者42例，女性患者38例，患者的病程多为3～11年。左侧足部病变者39例，右侧足部病变者41例，所选80例患者均确诊为糖尿病，依据是WHO的诊断标准，所有患者对该次的研究知情同意，在患者的足部溃疡面取分泌物进行培养确诊为糖尿病足。 　　1.2 方法 　　操作上该院使用GES6彩色多普勒超声仪器。检查方法是取平卧位、俯卧位和坐位，平卧位时嘱患者下肢外旋外展，使用频率为7.5 MHZ的探头分别对股总、股浅、股深、胫前动脉进行扫描。俯卧位时将患者足端垫高，用同样的探头频率扫描胫后、?N动脉；坐位时嘱患者将足背伸直，同样探头扫描足背动脉。观察患者血管的内膜情况、管壁状态、有无异常回声、血管内径、血流流速等指标。 　　1.3 观察指标 　　观察血管内膜有无钙化，钙化累及部位，动脉闭塞率、病变血管的内径大小、血液收缩期流速等指标以及腓总神经的相关指标包括潜伏期、波幅大小