改良保护会阴无创助产法临床应用效果分析.docVIP

改良保护会阴无创助产法临床应用效果分析 　　【摘要】 目的 通过与传统助产法比较， 分析改良保护会阴无创助产法对母儿结局的影响。方法 第二产程自胎头着冠达到需要进行会阴保护时起， 将初产妇856例分为观察组420例（改良保护会阴无创助产法）和对照组436例（传统保护会阴助产法）。结果 两组的会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤发生率、会阴不明显水肿率、会阴轻度水肿率及会阴伤口疼痛天数相比差异均有统计学意义（P0.05）。结论 改良保护会阴无创助产法有助于降低Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤及会阴水肿的发生率， 减少患者产后会阴伤口疼痛天数， 促进患者产后康复。 　　【关键词】 改良保护会阴无创助产法；会阴裂伤；会阴水肿 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.019 　　Analysis of clinical application effect of modified perineum protection noninvasive midwiferymethod ZH ANG Hui-zhu， CHEN Yan-wen， HU Shun-ping， et al. Guangzhou City Women’s and Children’s Medical Center， Guangzhou 510623， China 　　【Abstract】 Objective To analyze influence of modified perineum protection noninvasive midwifery method on maternal and neonatal outcomes， by comparing with traditional midwifery method. Methods A total of 856 primipara in need of perineum protection when crowning of fetal head at the second stage of labor were divided into observation group with 420 cases （received modified perineum protection noninvasive midwifery method） and control group with 436 cases （received traditional perineum protection midwifery method）. Results There were statistically significant differences in incidences of perinealⅠ andⅡ degree laceration， perineal inapparent oedema， perineal mild oedema， and wound pain time between the two groups （P0.05）. Conclusion Modified perineum protection noninvasive midwifery method is helpful to reducing incidences of perinealⅠ andⅡ degree laceration and perineal oedema， decreasing postpartum perineum pain time， and accelerating postpartum rehabilitation. 　　【Key words】 Modified perineum protection noninvasive midwifery method； Perineal laceration； Perineal oedema 　　在我国剖宫产率居高不下的背景下， 减少阴道分娩的并发症， 为患者提供安全的助产服务， 具有重要的临床意义和社会价值。目前， 第二产程中保护会阴的方法很多， 研究发现无创助产法不增加产后出血、 新生儿窒息方面的危险， 而且在会阴水肿、减少产后伤口疼痛方面优于传统助产法[1]。因此， 作者尝试采用改良保护会阴无创助产法， 取得了较好的效果， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 研究对象为2014 年9～12月于广州市妇女儿童医疗中心住院待产的产妇856例， 入选标准：①足月初产；②自然临产；③头盆评分均≥7 分； ④正常阴道分娩；⑤无会阴侧切指征或剖宫产指征。排除标准：①妊娠合并症及并发症；②经产妇；③分娩过程中出现第二产程延长；