聚乙二醇干扰素α2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效影响因素.docVIP

聚乙二醇干扰素α2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效影响因素 　　【摘要】 目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素。方法 评价性别、丙氨酸氨基转移酶、HBVDNA定量和乙肝病毒基因型对疗效的影响。结果 HBV基因型为疗效影响因素，性别、丙氨酸氨基转移酶、HBVDNA定量对疗效无影响。结论 基因型是聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的影响因素。? 　　【关键词】干扰素；聚乙二醇；乙型肝炎 　　 　　Influcing factors of curative effect for peginterferon alpha 2a treating e antigen positive chronic hepatitis B patients 　　 　　FAN Rong-shan,XU Zhi-feng,GUAN Li-juan,et al.The second hospital of Daqing Heilongjiang City 163461,China 　　? 　　【Abstract】 Objective To study the influcing factors of curative effect for peginterferon alpha 2a treating e antigen positive chronic hepatitis B patients.Methods 66 patients with e antigen positive CHB received 180ug peginterferon alpha 2a every week.evaluate the influence of sex,ALT,the log value of HBVDNA,genotypes of HBV in peginterferon treating chronic hepatitis B patients.Results The sustained response(SR)rates were 68．4 percent in genotype B and 27．2 percent in genotype C group.the genotype is the influcing factor of curative factors by logistic regression.Conclusion Genotype is the influcing factor for peginterferon alpha 2a in treating e antigen positive chronic hepatitis B patients.? 　　【Key words】Interferon; Alpha 2α; Hepatitis B 　　 　　为了解聚乙二醇干扰素α-2a治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效的影响因素，笔者收集了66例e抗原阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者，观察了性别、丙氨酸氨基转氨酶水平、乙肝病毒基因型、HBVDNA定量水平对疗效的影响。? 　　 　　1 资料与方法? 　　 　　1．1 研究对象 病例为2004年6月至2006年9月大庆市二医院住院或门诊收治的慢性乙型肝炎患者，诊断符合2000年病毒性肝炎防治方案，并且筛选了e抗原阳性，谷丙转氨酶（ALT）80~400 U/L之间，HBVDNA10?5拷贝/ml，男50例，女16例。? 　　1．2 治疗方法及疗效评价指标 聚乙二醇干扰素α-2a180 μg，每周1次皮下注射，共48周，随仿24周，疗效评价指标包括：ALT恢复正常，血清HBVDNA减低，1．0×10?3拷贝/ml，HBeAg/抗HBe血清转换，完全应答：治疗48周结束时达到上述三项指标；持续应答：完全应答持续至治疗结束后24周或以上者；无应答：治疗结束时未达到病毒学和(或)其余两项之一者。 　　1．3 检测指标及方法 HBVDNA定量：用荧光定量聚合酶链反应(PCR)，上海复兴实业股份有限公司HBV荧光定量PCR检测试剂盒。? 　　HBV血清标志物：酶联免疫吸附法(试剂为上海实业科化华生物技术有限公司)。? 　　1．4 基因型检测法：PCR微板核酸杂交-ELISA技术，操作方法见参考文献[1]。? 　　1．5 统计学方法 用SPSS10．0软件进行χ2检验及Logisyic回归分析。? 　　 　　2 结果? 　　 　　2．1 66例HBV基因型分析结果 B型38例，C型22例，（B+C）型3例，未分出型3例。? 　　2．2 治疗效果 无应答10例(15．2%)，完全应答44例(66．7%)，持续应答32例(48