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肝功能检验与脂肪肝相关性分析
肝功能检验与脂肪肝相关性分析
摘要:目的 探讨肝功能检验与脂肪肝相关性。方法 对两组临床资料进行回顾性分析,整个操作严格按操作规程进行,分析内容包括肝功能检验项目、检验结果等,将所得资料给予统计学分析后得出结论。结果 研究组脂肪肝患者与对照组健康人群临床资料分析可知,研究组TBA、LDH、ALT、AST、ADA、GGT、AKP、GLB、AFU、5-NT水平均显著高于对照组,TP、ALB、CHE水平则显著低于对照组,对比结果具有统计学意义(P0.05)。结论 临床医生应准确掌握脂肪肝临床特征,对疑似患者积极给予实验室肝功能检验,根据检验结果准确判断病情并提供针对性的治疗措施,提高脂肪肝诊断正确率及降低临床误诊、漏诊几率,保障患者生活质量及生命安全。
关键词:肝功能;脂肪肝;相关性
脂肪肝是由多种因素引起的临床常见肝病,B超特点为无创、可重复性强、操作简单、使用方便、准确性高等,利于患者积极接受并配合检查,是目前临床用于诊断脂肪肝的主要检查方法[1]。但有研究显示,由于早期脂肪肝患者B超检查结果特异性并不理想,因此易发生误诊、漏诊等情况使患者无法及时接受治疗,提示如何采取有效措施提高脂肪肝诊断正确率是保障患者疗效及预后的关键因素[2]。本文将于2007年3月1日~2013年7月31日选取前来我院健康体检的400例脂肪肝患者进行肝功能检验与脂肪肝相关性分析,为提高脂肪肝诊断正确率提供可靠依据,保障患者疗效及预后,现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2007年3月1日~2013年7月31日来我院实施体检的 400例脂肪肝患者(研究组)中男性251例、女性149例,年龄19~87岁,平均年龄(47.88±2.45)岁,病程1~5年,平均病程(2.36±0.71)年;另选取同期前来我院实施体检的400例健康人群作为对照组,其中男性262例、女性138例,年龄18~87岁,平均年龄(45.63±2.35)岁。研究组脂肪肝患者与对照组健康人群性别、年龄、例数等一般资料对比结果P0.05,提示具有临床可比性。
1.2方法
1.2.1纳入与排除标准[3] ①研究组经临床检查符合世界卫生组织(world health organization,WHO)制定的脂肪肝诊断标准,对照组排除脂肪肝疾病;②意识清醒,无精神类疾病,可积极配合本次研究,对本次研究所需肝功能检验方法具有良好耐受性;③排除自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎等相关肝脏疾病;④无心、肾、脑等机体重要器官严重器质性病变;⑤入选女性未处于妊娠期、哺乳期等生理特殊时期;⑥无恶性肿瘤、免疫系统、血液系统疾病;⑦对本次研究内容完全知情。
1.2.2研究方法 对研究组脂肪肝患者与对照组健康人群临床资料进行回顾性分析,整个操作严格按操作规程进行完成两组待检人员肝功能检验工作。分析内容包括肝功能检验项目、检验结果等,分析方法为查阅相关病历资料、询问当事医护人员及患者等。记录研究组脂肪肝患者与对照组健康人群肝功能各项指标检验结果,给予统计学分析后得出结论。
1.2.3肝功能检验 清晨空腹抽取待检人员静脉血液样本,采用日本日立公司(Hitachi Limited)提供的7180全自动生化分析仪、上海长征生物制品有限公司提供检验试剂及质控品完成肝功能检验,检测项目包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆汁酸(TBA)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、腺苷脱氨酶(ADA)、r-谷氨酸转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)、球蛋白(GLB)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、5-核苷酸酶(5-NT)等。
1.3统计学方法 将所得数据利用SPSS13.0(Statistical Product and Service Solution 13.0)软件包完成统计学分析,其中以t检验计量资料(x±s)表示,χ2检验计数资料,当结果为P0.05时则表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组脂肪肝患者与对照组健康人群临床资料分析可知,研究组TBA、LDH、ALT、AST、ADA、GGT、AKP、GLB、AFU、5-NT水平均显著高于对照组,TP、ALB、CHE水平则显著低于对照组,对比结果具有统计学意义(P0.05),见表1。
3 讨论
脂肪肝患者体内肝细胞将出现过量脂肪积聚,机体处于代谢平衡失调状态,若疾病未获得及时诊断及正确治疗将增大肝纤维化或肝硬化发生率,甚至造成死亡等严重后果伤害患者身心健康[4]。近年来,由于生活环境、饮食习惯、生活结构等因素不断改变,脂肪肝发病率呈现出显著上升趋势,尽早确诊并给予针对性的治疗措施是保障脂肪肝患者疗效及预后的关键因
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