耳穴压豆联合足三里穴位注射在肿瘤化疗じ狈从30例中应用.docVIP

耳穴压豆联合足三里穴位注射在肿瘤化疗じ狈从30例中应用 　　【摘要】目的：观察耳穴压豆联合足三里穴位注射减轻肿瘤化疗副反应的效果。方法：选取肿瘤化疗患者60例，依据治疗方式不同进行临床分组，A组（常规化疗）30例和B组（耳穴压豆联合足三里穴位注射+常规化疗）30例。观察两组患者恶心程度、呕吐程度、呕吐持续的时间和副反应总控制率情况。结果：B组肿瘤化疗患者恶心程度、呕吐程度、呕吐持续的时间和副反应总控制率均优于A组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：耳穴压豆联合足三里穴位注射减轻肿瘤化疗副反应总控制率明显，值得临床推广应用。 　　【关键词】耳穴压豆；足三里；穴位注射；肿瘤化疗；副反应 　　【中图分类号】R273 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）03-0078-02 　　恶性肿瘤是人体重要的慢性非传染性疾病，其危害身体健康甚至威胁生命安全[1]。资料显示[2]，目前我国每年新发的癌症病例200多万，由于癌症死亡的人数达到140万左右。恶性肿瘤采取的临床治疗往往是以手术治疗、放疗和化疗三种方法为主。化疗药物多数是细胞毒性的药物，不仅杀伤癌细胞，同时杀伤机体的正常细胞和组织，对于患者的日常生活和心理造成不良影响[3]。本研究通过对我院收治的肿瘤化疗患者临床资料进行分析，拟探讨耳穴压豆联合足三里穴位注射减轻肿瘤化疗副反应的效果情况，现将结果汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院2010年2月至2013年3月收治的肿瘤化疗患者60例作为研究对象，依据治疗方式不同进行分组。A组30例，其中男性16例，女性14例，年龄49～76岁，平均年龄（66.5±10.0）岁，肿瘤部位：胸部肿瘤12例，腹部肿瘤12例，头颈部肿瘤6例，病程时间：2～10年，平均病程（4.2±1.6）年。B组30例，其中男性17例，女性13例，年龄51～74岁，平均年龄（64.8±10.7）岁，肿瘤部位：胸部肿瘤11例，腹部肿瘤14例，头颈部肿瘤5例，病程时间：3～11年，平均病程（4.4±1.3）年，两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 A组：常规化疗，去甲长春花碱（NVB） 25mg/m.2（海南长春花药业有限公司生产，批，静脉向内冲入，第1d、第8d，给予顺铂（DDP）（江苏贝达医药科技有限公司生产，批30mg/m.2，第1～3天，恩丹西酮（上海中西药业股份有限公司生产，批。化疗前30min，化疗后4h，化疗后8h分别遵医嘱给予NS 20ml+欧贝（昂丹司琼）8mg iv。 　　B组：综合疗法，化疗前30min，化疗后4h，化疗后8h分别遵医嘱给予NS 20ml+欧贝（昂丹司琼）8mg iv，化疗前30min给予耳穴压豆，将表面光滑近以圆球状或椭圆状的中药王不留行籽或小绿豆等，贴于0.6cm×0.6cm的小块胶布中央，然后对准耳穴贴紧并稍加压力，使患者耳朵感到酸麻胀或发热。穴位：神门、交感、脾、胃、肾上腺；双侧足三里穴采用胃复安10mg穴位注射。 　　两组患者均化疗治疗2周，观察不良反应情况。 　　1.3 观察指标 　　1.3.1 观察两组恶心程度情况 恶心程度评价标准[4]。0度：肿瘤化疗患者食欲没有明显变化；1度：肿瘤化疗患者食欲降低，但是其进食量没有明显的减少，进食习惯和食物种类没有明显的改变；2度：肿瘤化疗患者进食量明显减少；3度：肿瘤化疗患者几乎不能够进食，需要进行静脉补液。 　　1.3.2 观察两组呕吐程度情况 呕吐程度评价标准参照WHO化疗毒副作用分级标准[5]。0度：表示肿瘤化疗患者没有恶心呕吐；1度：表示肿瘤化疗患者有恶心呕吐，2度：表示肿瘤化疗患者有短暂性的呕吐，但是其可以自行缓解；3度：表示肿瘤化疗患者呕吐药物需要进行治疗，4度：表示肿瘤化疗患者有难以控制的呕吐。 　　1.3.3 观察两组呕吐持续时间情况。 　　1.3.4 观察两组化疗副反应总控制率情况 副反应总控制率评价标准[6]。完全控制：肿瘤化疗以后出现恶心、呕吐0度反应；有效控制：肿瘤患者化疗以后恶心、呕吐出现1度反应；无效控制：肿瘤患者化疗以后恶心、呕吐出现2度以上反应。总控制率=完全控制率+有效控制。 　　1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析，计量资料以均数加减标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比（%）表示，采用卡方检验；等级资料采用秩和检验；P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组恶心程度控制情况比较 B组患者恶心程度控制情况优于A组，差异均有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组呕吐程度控制情况 B组患者呕