联合检测CEACA19―9CA242CA72―4对直肠癌早期诊断价值.docVIP

联合检测CEACA19―9CA242CA72―4对直肠癌早期诊断价值 　　[摘要] 目的 探讨联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA72-4对直肠癌早期诊断的价值。方法 采用化学发光法联合检测经肠镜及病理检查确诊的直肠癌、直肠溃疡患者和健康对照组血清中CEA、CA19-9、CA242、CA72-4水平。结果 直肠癌组患者血清中CEA、CA19-9、CA242、CA72-4的水平与直肠溃疡组及健康对照组比较差异有统计学意义（P 0.05），联合检测血清癌胚抗原CEA、CA19-9、CA242、CA72-4对直肠癌诊断敏感性为81.7%，准确性为95.1%， 与单项检测比较差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 联合检测血清CEA、CA19-9、CA242、CA72-4可提高早期直肠癌的诊断敏感性和准确性。 　　[关键词] 直肠癌；CEA；CA19-9；CA242；CA72-4；早期诊断 　　[中图分类号] R735.34 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）23-0046-03 　　[Abstract] Objective To study the diagnostic value of combined detection of CEA，CA19-9，CA242 and CA72-4 on colorectal cancer. Methods Serum levels of CEA，CA19-9， CA242， CA72-4 were measured by chemiluminesence immunoassay method in all the patients. Results The results showed that the serum levels of CEA， CA19-9， CA242， CA72-4 content were significantly higher in the colorectal carcinoma group than those in the benign colorectal diseases group（P0.05）， the sensitivity， specificity，availability of united detection serum CEA， CA19-9， CA242， CA72-4 for rectal carcinoma were 81.7% and 95.1%， there was significant difference compared to single detection（P0.05）. Conclusion United detection of serum CEA， CA19-9， CA242， CA72-4 can improve the sensitivity for the early diagnosis of cancers. 　　[Key words] Rectal cancer； CEA； CA19-9； CA242； CA72-4； Early diagnosis 　　直肠癌（rectal cancer）是胃肠道中常见的恶性肿瘤，占大肠癌的60%左右，发病率仅次于胃和食道癌，目前在癌症排行榜中跃居第二位，40岁以上多见，男女之比为2～3∶1。其发病率和死亡率随着现代生活方式的改变不断升高，因此适当选择高敏感性、高特异性的肿瘤标志物进行联合检测，早发现、早诊断、早治疗仍是预防和治疗直肠癌的关键。为此我们对直肠癌、溃疡病变及健康对照组进行了相关肿瘤标志物检测分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2007年1月～2011年12月我院消化内科经直肠镜及病理确诊的直肠癌患者（A组）60例， 男35例， 女25例， 年龄46～85岁，平均65.5岁； 直肠溃疡病变组为经直肠镜及病理证实的直肠溃疡组（B组）48例， 男29例， 女19例， 年龄43～85岁，平均61.7岁； 健康对照组为正常健康体检者（C组）35例， 男20例， 女15例， 年龄41～80岁，平均61.3岁。 三组研究对象在性别、年龄方面比较无统计学差异（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　取受试者清晨空腹静脉血4 mL，离心后提取血清， 置-20 ℃保存备用。CEA、CA19-9、CA242、CA72-4使用雅培Ci8200全自动生化分析仪化学发光免疫分析法测定，试剂及质控物由美国雅培公司提供， 按照检测系统操作步骤进行操作， 以上项目质控物CV均5%。结果判定：CEA≤5 ng/mL， CA19-9≤37 U/mL、CA242≤20U/mL、CA72