血乳酸及其水平变化在评估重症肺部感染患者预后中价值.docVIP

血乳酸及其水平变化在评估重症肺部感染患者预后中价值 　　[摘要] 目的 分析血乳酸及其水平变化在评估重症肺部感染患者预后中的价值。 方法 回顾性分析2015年2月～2016年3月于烟台芝罘医院接受治疗的100例重症肺部感染患者临床资料，按照不同标准对患者进行分组：①按入ICU时血乳酸浓度水平值的高低，将患者分为高乳酸血症组（64例）和乳酸性酸中毒组（36例）；②按6 h血乳酸清除率值的高低，将患者分为高乳酸清除率组（60例）和低乳酸清除率组（40例）；③根据疾病转归情况，将患者分为存活组（79例）和死亡组（21例）。检测患者血乳酸水平，比较不同组别患者的预后情况。 结果 相较于乳酸性酸中毒组患者，高乳酸血症组患者APACHEⅡ评分更低，6 h乳酸清除率更高（P 0.05）；存活组和死亡组患者APACHEⅡ评分、入ICU时血乳酸水平比较差异无统计学意义（P 0.05），但存活组患者6 h乳酸清除率显著高于死亡组（P 0.05）；高乳酸血症组患者死亡率显著低于乳酸性酸中毒组患者，高乳酸清除率组患者死亡率显著低于低乳酸清除率组患者，差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 血乳酸水平和6 h乳酸清除率均可有效反映患者病情严重程度，同时6 h乳酸清除率还可及时反映患者治疗效果，评估价值更大。 　　[关键词] 血乳酸；6 h乳酸清除率；重症肺部感染；预后 　　[中图分类号]