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计算机信息化管理在新型农村合作医疗中作用 　　[摘要]通过实施信息化工程,真正做到管理规范化,监督透明化,统计上报自动化,它不仅缩短办事周期,提高工作效率和服务质量,同时也强有力地促进定点医疗服务机构各个层面管理水平的全面提高,从而使合作医疗工作真正成为取信于民的利民工程,是保障新农合长期稳定健康发展的重要保障,是新农合管理的发展趋向。 　　[关键词]合作医疗信息化管理 　　中图分类号:TP3文献标识码:A文章编号:1671-7597(2009)1220037-02 　　 　　为提高新型农村合作医疗管理水平和工作效率,实现新农合管理工作的规范化,促进新农合工作迅速开展,我县实现了以县合管办为中心的计算机网络化管理。通过实施信息化工程,真正做到了管理规范化,监督透明化,统计上报自动化,它不仅缩短了办事周期,提高了工作效率和服务质量,同时也强有力地促进了定点医疗服务机构各个层面管理水平的全面提高,从而使合作医疗工作真正成为取信于民的利民工程,是保障新农合长期稳定健康发展的重要保障,现就新农合计算机网络系统的发展趋势、硬件配置、软件程序、管理模式和作用以及新农合管理的发展趋向本文与大家交流。 　　 　　一、我县新农合计算机网络化管理的硬件、软件基本建设情况 　　 　　(一)计算机硬件配置 　　1.县合管办中心机房硬件。配备了2台HP服务器,主要配置为:4个HP X7110,双核CPU,10G PC2-3200内存,3块72GB SAS 10K 热插拔硬盘;1台光纤阵列柜(MSA1000),8块146G热插拔硬盘;1个华为46系列路由器,1个华为2600交换机;1台3KW众达UPS,1台3KW发电机;8台计算机,3台HP1010打印机,1台EPSON3600K打印机。 　　2.每个定点医疗服务机构各配置计算机2～3台、有需要的医院配置服务器1台、针式打印机1-2台。 　　3.网络联接。县合管办网络中心采用固定IP地址的光纤接入,带宽为10M,各服务机构端口采用中国电信的ADSL上网(县医院采用光纤)。 　　4.软件部分。服务器操作系统采用微软Windows server 2000;数据库系统采用软件SQL Server 2003;应用软件采用新型农村合作医疗信息系统。 　　 　　(二)网络平台的实现 　　1.连接的实现。实现了以县合管办为中心的计算机网络化管理,全县所有县、乡、村级“定点医疗服务机构”均采用宽带联网的方式联接,实时向县合管办微机中心传送各种数据,做到在县合管办可随时监测每个病人的用药、检查和各种诊疗信息。提供了便捷的日常监管功能,动态反映并及时掌握各定点医疗机构资金的使用情况,保证了补偿支出统一、准确、及时,避免在补偿过程中出现差错或人为的舞弊现象,确保补偿的公开透明、公正合理。 　　2.安全性。采用了以下技术保证网络安全: 　　(1)身份认证。提供安全Web Service的每一种业务都维护有授权用户列表,其中每一位用户使用userid/password(用户ID/口令)来进行身份鉴别。 　　(2)双服务器与阵列柜。县中心采用双机热备,保证不间断双接收、处理各定点医疗机构传来的数据。 　　(3)防火墙。所有与Internet连结的站点都安装防火墙,保证将黑客攻击拒之门外而Web服务畅通无阻。 　　 　　(三)软件系统的组成、功能与运作方式 　　软件系统组成分为两大部分: 　　1.安装在县合管办的“合作医疗管理子系统” 　　其主要功能包括: 　　(1)按照镇、村,组、户、个人的顺序录入参加合作医疗人员名单及个人相关信息(性别、年龄、与户主关系、身份证号码、慢性病名称、交款数等)。全县实行统一编码规则,按照录入顺序计算机自动派生出每户的医疗证号码。 　　(2)按统一编码,录入市、县、镇、村四级定点医疗服务机构和行政镇、村名单。 　　(3)按照各级定点医疗服务机构功能和《合作医疗基本用药目录》录入药品通用名称、商品名称及其价格,建立中心药品库。同时,标记可补偿、不予补偿的药品。 　　(4)按照可满足临床需要的原则录入各种检查、治疗项目名称及其价格,建立中心诊疗库。同时,标记可补偿、部分补偿和不予补偿的检查、治疗项目名称。 　　2.各个定点医院使用的“合作医疗结报系统” 　　其主要构成与功能包括: 　　(1)门诊收费系统:合作医疗病人每次就诊后收费时,录入医疗证号(含个人编号)、就诊号就诊科室、相关医务人员代码和药品、治疗、检查项目名称及其价格等打印收费票据(含票据号码),完成收费。 　　(2)住院计费系统:输入病人个人信息、门诊号、住院号、医疗证号。收容住院后,由病区护士站随时接住院医嘱单输入诊查、治疗、药品名称及其价格完成住院诊疗,出院时接计费完成出院结