鹰潭市市长质奖申报书.docVIP

PAGE PAGE 7 鹰潭市市长质量奖申报书 ( 年度) 申报企业 （公章） 推荐单位 （公章） 填表日期： 年 月 日 告 知 书 为维护鹰潭市市长质量奖评审的正常工作秩序,保证评审工作科学、公正、公平、公开，特向申报单位告知如下事项： 一、坚持企业自愿申请，遵循科学、公正、公平、公开原则，不搞终身制。 二、申报企业申报材料必须真实、准确、合法、有效、完整，并承担相关责任。 三、申报企业必须清楚了解市长质量奖评定所依据的相关制度、标准、规范和守则，并同意完全遵守。 四、申报企业必须同意最后公布的评定结果为最终结果，并遵守有关方面的约束力要求。 五、申报企业应承诺在获得市长质量奖荣誉后高标准地履行社会责任，包括承担经验推广、模式宣讲、接访交流义务；选派专业人员作为市长质量奖评审员参与评审工作等。 五、本单位同意不因本单位申报参加评奖，需由承办单位、协办单位承担赔偿责任。 本企业确认已经理解上述条款，并在申报鹰潭市市长质量奖过程中严格遵守。 申报单位：（盖章） 法人代表（签名）： 日期： 申报企业自我评价报告 （限3万字以内） （详见填报说明3） 表1：申报企业基本情况 企业名称 通讯地址 邮编 法人代表 电话 最高管理者 电话 卓越绩效管理机构 负责人 电 话 传 真 企业成立 日 期 经济类型 企业代码 （复印件 见 第 页） 所属行业 工商注册号 注册时间 （复印件 见第 页） 企业规模 大型（□特大型 □大一型 □大二型 ） 中型（□中一型 □中二型 ） 小型 职工总数 研发人员数 管理人员 其中卓越绩效 管理自评员 主要产品/ 服 务 注册商标 注册时间 复印件见 第 页 国外注册 情 况 创牌情况 □中国名牌 □江西名牌 获得时间 证书复印件见 第 页 项目名称 是否通过 通过时间 备 注 是否通过ISO9001认证 □是□否 证书复印件见 第 页 是否通过ISO14001认证 □是□否 证书复印件见 第 页 是否通过ISO18001认证 □是□否 证书复印件 见第 页 是否通过标准化良好行为认定 □是□否 证书复印件 见第 页 是否通过计量检测体系认证 □是□否 证书复印件 见第 页 是否通过其他认证 (注明名称) □是□否 证书复印件 见第 页 是否属于限制性行业 □是□否 证实性材料 见第 页 是否遵守环保法律法规 □是□否 证实性材料 见第 页 企业是否纳入国家 强制性管理范围 □是□否 证实性材料 见第 页 纳入国家强制性管理的 是否取得相关证照 □是□否 证实性材料 见第 页 近三年有无重大质量、 设备、安全事故 □有□无 证实性材料 见第 页 表2：申报企业联系部门（人、联系方式） 联系部门 联系人 地 址 邮 编 电 话 手 机 传 真 E-mail 表3：申报企业主要产品/服务质量水平 产品/服务名称： 主要技术/ 服务指标 本企业水平 同行业水平 国际先进水平 代表性国家或 企 业 注：证实性材料见第 ～ 页。 表4：近三年产品质量监督抽查情况 时 间 产品名称 抽查部门 抽查结论 备 注 证实性材料 见第 页 证实性材料 见第 页 证实性材料 见第 页 表5：近三年产品质量商检情况（出口企业填写） 时 间 产品名称 商检部门 商检结果 备 注 证实性材料见第 页 证实性材料见第 页 证实性材料见第 页 表6：近三年产品等级品率、质量损失和新产品产值率情况 项 目 年 年 年 等级品率 (%) 优等品产值 （万元） 一等品产值 （万元） 合格品产值 （万元） 工业总产值 （万元） 等级品率(%) 质量损失率 (%) 内部质量损失(万元) 外部质量损失(万元) 质量损失率(%) 新产品产值率(%)) 新产品产值 (万元) 新产品产值率(%)) 表7：主要经济效益、安全、环境指标 序号 项 目 单位 年 年 年 行业排名 1 总资产 万元 2 主营业务收入 万元 3 投资收益 万元 4 营业外收入 万元 5 销售额 万元 6 利润总额 万元 7 创汇总额 万美元 8 上缴税收 万元 9 总资产贡献率 % 10 资本保值增值率 % 11 资产负债率 % 12 流动资产周转率