试析如何应用全面预算管理方法加强医院成本管理.docVIP

试析如何应用全面预算管理方法加强医院成本管理 　　摘要：全面预算管理作为一种新的预算管理机制，是在市场经济发展环境下医院提高资本利用效率的有效措施，对医院适应当前社会医疗环境、深化改革、提升经营管理能力和综合竞争能力的重要保障。本文结合当前医院财务管理现状，对采用全面预算管理方法加强医院成本管理的工作思路进行了科学的探讨。 　　关键词：医院；财务管理；全面预算管理；成本控制 　　一、全面预算管理及其同成本管理的联系 　　（一）全面预算管理 　　全面预算管理是现代企业管理方法中的重要组成部分。根据国家的相关规定，医院应按照自身的发展计划和目标进行年度财务收支计划的编制工作，编制内容由收入预算和支出预算共同构成。随着国家市场经济的不断发展和新医疗改革工作的不断推进，医院预算管理范围不断扩大，医院逐步?_展建立全面预算管理的工作体系，将预算编制、分析、审批、执行、控制、调整、核算、考核工作融为一体，对院内年度预算工作的开展情况进行全面的分析和管理工作，并对医院医疗项目、建设项目等内容进行以收定支、收支平衡的预算编制工作，通过全面预算管理的方法实现医院医疗成本控制和资金管理能力提升的目的。 　　（二）全面预算管理同成本管理的联系 　　全面预算作为医院现代化统筹规划管理的重要思想，对控制当前医疗成本和医院经营成本上升有着重要的作用。首先，医院实行全面预算管理后，通过重视和落实全面、全过程的预算编制、执行考核工作，能够加强对医院发生的监督和控制作用，从而为医院成本控制工作找到关键切入点。其次，全面预算管理可以通过对未来一段时间内医院成本消耗情况的预测实现对资金投入和支出重点的控制及资金使用情况的详细规划，根据全面预算管理中的数据，医院在成本分析、成本管理的目标值设定上将获得更加稳固、科学的目标值。因此，全面预算管理同医院成本管理工作之间是相互联系、工作作用的财务管理办法。通过推进全面预算控制管理工作，可以进一步推动成本控制目标的实现；而有效的成本分析和成本控制，能够有效的纠正医院各科室和部??中存在的超预算和偏离预算的成本消耗行为，从而为全面预算管理的进一步落实提供保障。 　　二、全面预算管理对医院成本管理的作用 　　（一）全面预算管理能够为成本管理提供必要的约束指标 　　通过全面预算管理工作，可以对医院的成本管理提供有科学的约束指标。在医院中开展全面预算管理工作，就需要在财务工作中将医院收入和支出的预算分析和落实作为管理的重点。在这一点上，全面预算同成本管理工作之间存在一定的交叉点。全面的预算编制内容，不断能够为预算管理工作的开展提供有效的执行和控制目标，同时在医院临床、科研、技术、服务、管理等各个各科室的成本费用规划上也提供了重要指标依据。根据全面预算管理编制内容和执行需求，医院的成本控制工作目标更为明确，有利于加强成本费用的控制和规划工作的落实。 　　（二）全面预算管理的落实是医院成本控制执行的保障 　　全面预算管理工作体系和医院成本控制管理体系是相辅相成的两个工作体系。在医院内开展全面预算管理工作，需要建立有效的预算管理控制制度，包括预算的编制制度、执行制度、责任落实制度和考核管理制度等。通过全面预算管理制度的执行和落实，有助于实现医院内部资金管理和控制工作的科学化和规范化。因此，在医院全面预算管理的前提下，内部成本管控工作中制度上存在的漏洞可以借由全面预算管理制度加以补充，从而减少成本控制工作中出现偏差的可能。同时，医院为了真正达到成本控制与管理的目的，需要医院内各级科室部门中的全体医务人员共同参与，来实现成本控制与管理工作的目的。借由全面预算管理工作的管理体系，成本控制工作可以深入到医院各个科室和岗位中去，实现对医院门诊、住院、医药等费用收入和科研、项目建设等费用支出全方位的管理工作。 　　（三）全面预算管理下的绩效考核体系是同成本管理体系的融合 　　根据2012年最新出台并开始执行的《医院会计制度》及《医院财务制度》等相关文件内容，医院应实行成本核算、加强成本控制工作并积极开展绩效考评管理。在此基础上，医院全面预算管理考核评价体系是对成本管理考核评价体系的补充和完善。通过对医院内预算执行情况的考核，能够发现成本控制过程中出现的问题并考察成本控制工作执行的结果，以预算目标和实际成本之间的差值可以发现成本控制环节和制度中的漏洞。因此，全面预算管理的考核评价体系能够为成本控制考评和奖惩提供必要的数据依据，并进一步促进成本管理考评制度的完善。 　　三、通过全面预算管理加强医院成本管理的方法措施 　　（一）在医院成本管理中树立全员参与的理念 　　为了实现通过全面预算管理加强医院成本管理工作的目的，首先要在医院内部树立起全员参与、全过程控制的预算管理理念。一方面，要改善以往医院对预算管理和成本控制不重