推拿的手法04.ppt

二、挤压类手法 用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表，称为挤压类手法。本类手法包括按、压、按压、点、拨、捏、拿、掐和捏脊等法。 一、按 1．定义：以手指，掌的不同部位或肘部施术于经穴，配合呼吸，亦可屏气按而留之，用力不宜过猛，称之。 2．特点：面状，按压。 3．操作要点： 1）按压的方向要垂直向下。 2）用力要由轻到重，稳而持续，使刺激充分达到机体组织的深部，忌用暴力。 3）在按法结束时，不宜突然放松，应当慢慢地减轻按压的力量。 二、压 1．定义：以拇指反翘拇腹为着力点，或以屈指指背部及肘面压而抑之，称之。 2．特点：小型面状施压，停留时间3秒。 3．要领：术者伸直上臂，利用腰部弯曲，将力贯注于指肘，用于肌肉较丰处，停留3 秒。 三、按 压 操作方法 将一手或双手的手掌或掌根置于被按摩部位，肘关节伸直，腕关节稍背伸，用较大的力量向下按压。用力要均匀，速度较慢，力量由轻到重，再由重到轻。 作用 调和气血，镇静止痛，消除疲劳，放松关节和肌肉，对小关节轻微错位有整复作用。 应用 用于肩背、腰臀和四肢肌肉丰厚的部位以及肘、腕、膝、踝等关节处 四、点 1．定义：以指端或肘点或届指骨突处，着力于施术部按而压之。戳而点之。 2．特点：点状按压、点穴。 3．操作要点：点法是由按法演化而来，具有着力点小、刺激强、操作省力、着力深透的特点，其动作要领参见按法。 四、拨 1．定义：以拇指端深按于肌腱部，着力按而拨动的手法称为拨法。临床又分为拇指拨法、三指拨法、四指拨法等。 2．操作要点： 1）拇指伸直，用拇指指面着力于体表一定部位，适当用力下压至一定深度，待有酸胀感时，再做与肌纤维或肌腱、韧带呈垂直方向的来回拨动，其余四指轻扶于肢体旁，以助用力。 2）拨动时着力部分不能在皮肤表面有摩擦移动，应带动肌纤维、肌腱、韧带一起滑动，如弹拨琴弦状，故有弹拨法之称。 3）用力要由轻而重，轻而不浮，重而不滞。 五、捏法 1、操作方法：拇指稍外展与其余微屈的四指相对呈钳形，抓握住被按摩部位的肌肉，相对用力挤压并向上提，要求中速均匀移动为宜。 2、作用： 轻捏法可放松肌肉，消除局部疲劳；重捏法可促进血液循环，改善代谢，活血散淤，消肿止痛，防治肌肉萎缩。 3、应用： 多用于颈肩和四肢部位。 4．操作要点： 1）操作时腕部要放松，动作要灵活连贯，用力要柔和，不可呆滞。 2）按摩时可用介质，以保护皮肤，增强作用。 六、拿 法 操作方法 用大拇指及其他手指的罗纹面相对用力，夹住按摩部位的肌筋，逐渐用力内收，将肌筋提起，并做轻重交替而连续的一紧一松的捏提和捏揉动作。 作用 通经活络，缓解痉挛，消除疲劳，促进新陈代谢。 应用 适用于颈项部、肩部和四肢等处。 七、掐法 1．定义：用指端（多以拇指端）甲缘重按穴位，而不刺破皮肤的方法，称为掐法。