团体心理治疗的技术要点授课稿课件.ppt

请求一个成员离开 请成员离开的几种情况 在当事人严重捣乱行为使治疗根本无法进行时 成员在团体中一无收获 继续参与团体将会对其产生伤害 方法 语气应善意和平和 会后给与个别会谈 成员的流动 通常，在长期互动的团体的前12次内，脱落率很高 12-20次治疗，团体出勤率趋于稳定 20-45次治疗，出勤率几乎百分之百 一般，如果团体治疗结合个别治疗，团体脱落率较低 一般，短期团体的脱落率较低 出勤和准时 治疗开始时就鼓励大家准时出勤 可以利用团体压力改善出勤 不管什么原因频繁缺勤的成员，很难在团体中获益 缺席和迟到是成员社会交往的部分缩影，如果对这些行为作出恰当处理，将有助成员更深入的了解自我 脱落 对脱落的预防 筛选合适的病人 充分的治疗前准备，让病人意识到在团体治疗过程中必然会遭遇一段挫折期 当有成员想退出，可以力劝这位成员参加下一次治疗，并与其他成员对此进行讨论 治疗师与潜在的脱落者进行几次个别会谈，挖掘成员遭受的团体压力 脱落 脱落者的处理 与该成员私下对此次经历进行讨论，成员通常会很挫败，治疗要促使他从另一个角度看问题。让他明白，造成一个治疗模式不能取得成功的原因很多，而并非意味着他们自身的不足和失败 尝试个别治疗或别的团体治疗 一起回顾团体经历的点滴，谨慎的给与对其脱落的解释 新成员的加入 加入的时机 团体停滞不前时 团体的反应 可能会表现出热烈欢迎和支持 更多会通过威胁以及苛刻的入会规矩来使新团员感到气馁(无意识的） 但老团员不会贬低自己的治疗团体，因为他们不愿看到新成员对团体的失望而推出团体 新成员的加入 团体出现矛盾反应的原因 认为任何现实的改变都预示着对自身的威胁 有些会将新成员视为潜在的竞争对手，担心其他人会减少对自己的关注 认为新成员的加入会威胁他们在团体中的地位和权利 担心会影响团体的发展速度 已经取得进步的担心在新成员身上看到自己刚接受治疗时的病理状态 新成员的加入 治疗性策略 治疗前的个别会谈 组织新成员观看前几次录像或治疗摘要 鼓励新成员积极参与团体中来，一般通过询问他们对团体的感受实现 一般一次引进两位新成员 让老成员参与选择 治疗过程中常用的技巧 积极倾听 重复 澄清和提问 总结 鼓励和支持 小型讲演及提供信息 塑造和自我流露 治疗过程中常用的技巧 眼睛的应用 声音的应用 识别同盟者 打断谈话的技巧 引导的技巧 积极倾听 不仅包括倾听说话者说的内容，说话的声音以及他的身体语言，还包括让说话者指导你在真正的倾听。 在团体中，在听一个人发言时要扫射全体成员，观察他们的非言语的姿势，特别是面部表情和身体的移动 这是一种需要反复实践才能很好掌握的技术 重复 就是重复成员的话，让被治疗者知道你理解他所说的内容和其后隐藏的情感 澄清和提问 通过澄清和提问可以帮助成员对他要试图说的内容有更好的理解 特别是由来之不同文化的成员组成中，澄清就极为重要了 总结 团体经常会形成来自各种不同的观点的材料的汇集，精辟而简洁的总结对成员们是很有帮助的。总结的时机有： 成员在会谈过程中忙于倾听和谈论，经常未 内注意到许多细节 某个成员发言时间过长或偏离治疗方向 结束一个话题，开始一个新话题 一次治疗即将结束前 鼓励和支持 可以帮助成员们处理置身于一个新环境与他人交流自己想法或个人感受所造成的焦虑感 小型讲演及提供信息 针对某主题的专门知识，给与简短的讲解 塑造和自我流露 通过恰当的自我流露促进团体成员的自我暴露 自我流露可以告诉大家你是个普通人，还可以作为你希望从成员们那里得到什么情况的样本 但自我流露不能太强烈，以致与治疗师成为团体的焦点 眼睛的应用 扫描寻找非言语线索，（点头示意、面部表情、身体的移动、眼泪） 让成员们看其他的成员 引导成员透露内心的想法 打断成员的谈话 声音的应用 可以帮助设定基调（温暖鼓励的声音） 应用声音为团体充电（热情洋溢的声音） 应用声音来调节团体的步调（语速的快慢） 识别同盟者 同盟者是指在治疗过程中可以依靠的成员 可以配合扮演一些角色，或陪伴出现情绪的其他成员 最好的同盟者往往是那些开始很安静的不显山露水的成员 打断谈话的技巧 打断的时机： 成员发言只是漫谈、讲故事或避免更深层次的探索 发言的成员在说些不适当的话 打断的方式 利用言语打断 　　如：“看来你已经跑题了，在给你１０分钟谈论这个话题，会有什么帮助吗？” 利用非言语打断 引导的技巧 直接发问 用两人一组的方式引导成员谈话 用轮流发言的方式引发成员发言 用书写的方式引发成员谈话 治疗中技术棘手问题的处理 垄断发言者 沉默不语者 支配者 对成员间性爱问题的处理 对成员哭泣的处理 请求一个成员离开 垄断发言者 　垄断发言的原因 控