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浅谈减少医疗纠纷护理管理措施 　　【摘要】 目的：探究并分析减少医疗纠纷的护理方法及管理措施。方法：采用随机数字表法抽取本院2010年4月-2012年4月收治的神经内科患者120例并随机分成两组，每组60例，试验组采用综合护理，对照组采用常规护理，对患者进行问卷形式的调查，对护理后的满意程度及护理后并发症情况进行分析，判断减少医疗纠纷的护理管理措施的有效性。结果：采用综合护理后，试验组并发症发生情况明显低于对照组，其中泌尿系统感染及褥疮感染与对照组比较差异具有统计学意义（P0.05）；试验组满意程度高于对照组（P0.05）。结论：进行加强综合护理可提高患者的满意度，对自身康复有着积极的意义，值得在临床上推广。 　　【关键词】 减少； 医疗纠纷； 护理； 管理措施 　　近几年，随着《医疗事故处理条规》的颁布，医疗纠纷的发生率呈逐步上升趋势[1]。护理工作是医疗工作中不可缺少的一部分，无论在疾病的预防、治疗还是预后过程中都起着相当重要的作用，在这些过程中护理人员要根据医嘱对患者进行相应治疗的实施，与患者间接触非常密切，因此在护理过程中护理人员的护理态度、工作是否迅速及时、工作质量等将影响患者对医疗服务的满意程度，可能成为医疗纠纷的诱发因素，对出现的问题及时进行解决，将各项流程有效地应用到护理工作中，有效预防、判断差错事故的发生[2]。护士作为一个科室的人员，科室护理管理制度不健全导致护士在工作上的疏忽不容忽视[3]。笔者对本院神经内科120例患者进行临床研究，取得良好疗效，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 采用随机数字表法抽取本院神经内科患者120例并分成两组，每组60例。试验组进行综合护理，其中男32例，女28例；年龄42～68岁，平均（59.3±1.6）岁；病程3～15年，平均（9.3±0.3）年；脑卒中41例，周围神经病15例，使用机械通气4例。对照组进行常规护理，其中男30例，女30例；年龄40～70岁，平均（56.3±1.9）岁；病程3.5～14年，平均（10.2±1.0）年；脑卒中38例，周围神经病16例，使用机械通气6例。两组患者在年龄、病情、病程上比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 （1）试验组进行综合护理，从对患者普及疾病知识、对病情密切监测、身体康复、心理护理、为患者提供最适环境等方面进行护理；让患者多加休息，助其进行下地康复训练及轻微的活动，给予患者营养丰富的饮食，让患者多食水果蔬菜等易消化的清淡食物，忌油腻辛辣，喂食时要缓慢以免患者呛咳；对意识有障碍、视力障碍等行动不便的患者应注意防止患者碰伤擦伤，要多留心陪护；对于置留导尿管的患者应定期进行膀胱功能的训练活动，保持清洁以免感染。（2）对照组进行常规护理，进行适当的心理护理及充分的抢救措施准备，采取适当的言语安慰以抚平患者紧张恐惧的情绪，必要时应用一定药物辅助治疗。 　　1.3 调查方法 采用抽样的方法发放问卷120张，不记名进行问卷调查，调查内容包括对医院护理情况、质量管理、人员管理的满意程度及各项意见、与引发医疗纠纷的关系等，随后对问卷进行回收，对问卷结果进行评价。 　　1.4 观察指标 观察并记录两组患者经不同方法护理后出现出血感染、泌尿系统感染、褥疮感染并发症情况；分析护理后患者满意度（满意=一般满意+很满意）。 　　1.5 统计学处理 应用SPSS l5.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用 （x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采取 字2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组并发症情况比较 试验组并发症发生情况明显低于对照组，其泌尿系统感染、褥疮感染与对照组比较差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组护理后满意程度比较 调查问卷回收率100%。试验组满意率为100%明显高于对照组的73.33%（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　3.1 树立以人文本护理服务理念 护理工作是一项难度较高、较辛苦的工作，护理人员在进行护理工作时要增强自身的服务意识，护理工作不再是只护理疾病，也要对患者的心理、健康教育等各个方面进行全方面、个体化护理[4]，从而将服务质量进行一定的提升，将工作中因失误造成的医疗事故的可能性降到最低。保证每个护理人员建立起以人为本的观念，在工作中积极认真，勤奋精细，确保每一个环节护理工作的安全及质量，服务到位，减少护患纠纷事件的发生。护理安全是临床中永恒的话题，没有护理安全就没有先进的护理集体[5]。 　　3.2 提高护理服务专业性 掌握专业的理论知识对护理工作的顺利进行起着决定性作用，是具备临床操作能力的前提。理论指导临床，护理人员具备了丰富的理论知识才会才临床中及时发患者的病