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影响护理安全的因素 4）护理文书记录不规范 要求：全面、真实、客观、准确、及时 表现：不真实、不及时、不准确、不全面 签字制度的落实不到位 * 护理中的不安全因素--物质因素 1.设备方面：如设备缺乏、性能不好，特别是急救物品器材不到位或故障，影响抢救或治疗工作。 2.药品的质量、有效期，名称不清也是不安全因素 * 设备、设施因素 设备、设施不全 设备、设施陈旧、性能不全 设备、设施质量 设备、设施故障 * 护理中的不安全因素--环境因素 1.医院的基础设施，病区物品的配备和布局不当也潜在着不安全因素，如急救室的位置，病室地面过滑，床旁无护栏造成跌倒坠床等。 2.消毒隔离不严格，造成交叉感染。 * * 护理中的不安全因素--管理因素 1.思想教育不到位，安全意识不强。 2.规章制度不健全，不完善，对职责、制度常规督促不到位。 3.业务技能水平低，对新护士的业务培训未能及时跟上。 4.管理不力，要求不严，未认真履行好职责。 * 影响护理安全的因素 患者的因素 1）患者或家属对治愈的期望过高 人的求生本能 现代医学的飞速发展 * 影响护理安全的因素 2）患者的不良心境 突发疾病：心理上承受不了 慢性疾病：患者感到绝望 绝 症 无经济承受能力 亲人的绝情 * 影响护理安全的因素 3）患者的自身素质 文化素质：沟通理解障碍 涵 养：不尊重人、无理取闹 * 影响护理安全的因素 设备、设施因素 设备、设施不全 设备、设施陈旧、性能不全 设备、设施质量 设备、设施故障 * 护理安全管理策略 1、建立、健全各项规章制度 建立四级质量监控网 建立健全各项规章制度 * 规章制度 护理安全管理制度 高危管理制度 紧急情况下的人力资源调配预案 护理缺陷管理制度 护理风险防范预案 核心制度 * 高危管理制度 高危管理是指对高危时期、高危时间段、高危病人的管理 高危时期包括节假日，尤其是几个黄金周，各科室某种疾病的高发季节，科室病人特多、而工作人员紧缺时等 高危时间段是指管理人员和大部分员工不上班的时候，如中午、晚夜间、双休日等。 高危病人指随时有生命危险的病人，突发事件致群体就诊的病人，术后24～48小时内的病人等 高危时期科室要实行弹性排班，派二线班；护士长的通讯工具24小时畅通；护士长间断代班，如护士长外出（离开本市），要报护理部备案，且在科室内指定可靠临时负责人；黄金周每天安排护士长总值班 高危时间段设护士长总值班和输液队成员值班 高危病人管理制度参照“危重病人的管理制度” 建立高危病人标识系统（详略） 建立健全各种应急预案 保证各种抢救仪器、设备、药品等用物随时处于应急状态 培养护理人员乃至其他医务人员的危急意识 不定期的检查与督导 * 不安全因素的防范对策 加强业务知识，提高 专业技术水平 提高护理人员的责任心 增强法律意识，提高 护理文书的书写 建立统一和完善护理安全 质量管理 强化安全意识，加强 监督检查 严格执行各项操作规程 及规章制度 对策 * 4、加强法律法规的学习，提高自我保护意识 学习《医疗事故处理条例》 《护士管理条例》 《民法通则》 聘请法律顾问为护士上法制课 护理安全管理策略 * 5、重视专业理论与技能操作的培训 经常组织业务学习及操作培训，尤其是 对新进护理人员 鼓励护士参加自学 选送护理骨干外出学习、培训、进修 护理安全管理策略 * 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 初中教育精选 中学教育精选 急诊科