咳嗽变异性哮喘患者吸入性与食物性变应原检测分析.docVIP

咳嗽变异性哮喘患者吸入性与食物性变应原检测分析 　　摘要：目的 研究吸入性和食物性变应原在咳嗽变异性哮喘患者中的检出率，为临床的诊断和治疗提供依据。方法 对145例咳嗽变异性哮喘CVA患者，采用欧蒙印迹法检测吸入性和食物性变应原特异性IgE抗体，以非CVA组112例作为对照。结果 CVA组吸入性和食物性变应原阳性率分别为70.34%和21.38%，相比非CVA组的16.07%和5.54%，二者比较差异有明显的统计学意义（P0.01）。吸入性变应原以尘螨和蟑螂为主，食物性变应原以虾和蟹为主。结论 CVA患者以吸入性变应原感染为主，但存在吸入性和食物性变应原同时被检出现象，食物性变应原检测在预测过敏过程和预防CVA发生中具有潜在的应用价值。 　　关键词：咳嗽变异性哮喘；吸入性和食物性变应原；检测分析 　　Abstract：Objective To study the detection rate of inhaled food allergen in patients with cough variant asthma， thus to provide basic datas for clinical diagnosis and treatment. Methods 145 cases of the patients with CVA ， Euroimmun imprinting method was used to detect specific IgE antibody for inhaled food allergens， 112 patients with not- CVA group was set up as the contrast. Results Compared with not-CVA groups 16.07% and 5.54%， the positive rate of inhalant allergen of the patients with CVA was 70.34% and the positive rate of food allergen was 21.38%， and there was significant statistical difference between two groups（P0.01）. Inhalant allergens in patients with CVA were given priority to dust mites and cockroaches， food allergens were given priority to shrimp and crab. Conclusion The patients with CVA were given priority to inhalant allergen infection. Food allergies in patients with CVA frequently coexist with inhaled allergies， and food allergens detection in predicting allergic process and the prevention of CVA occurs has potential applications. 　　Key words：Cough variant asthma；Inhalant food allergen；Detection and diagnosis 　　咳嗽?异性哮喘（CVA）是哮喘的一种类型，又称过敏性咳嗽，以慢性咳嗽为唯一或主要表现，不伴明显喘息的特殊类型哮喘。CVA存在与典型哮喘相似的呼吸道炎症和呼吸道重构，伴呼吸道反应性增高，是导致慢性咳嗽的最常见病因之一。变应原是CVA的主要致病因素，报道多以吸入性的变应原为主，食物性变应原引发CVA的分析报告尚少。本研究回顾性分析了145例CVA患者和112例非CVA型慢性咳嗽患者的吸入性和食物性变应原结果，以探讨CVA与变应原致病的关系。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 收集2015年10月～2016年6月同济医院呼吸内科就诊的145例CVA患者，其中男性82例，女性63例，年龄≥18岁，诊断符合我国《咳嗽的诊断与治疗指南》中CVA诊断标准；112例非CVA型慢性咳嗽患者为同期就诊的支气管炎、肺炎和胃食道反流患者，其中男性55例，女性57例，年龄≥18岁。 　　1.2样本采集 常规采静脉血3 ml，离心分离血清后置于2℃～8℃冰箱保存备用，保存时间不超过72 h。 　　1.3方法 采用德国欧蒙（EUROIMMUN）公司免疫印迹法吸入性及食物性过