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宫颈癌常用筛选技术比较与应用研究 　　【摘要】 目的：对宫颈癌常用筛选技术的应用情况进行比较分析，为今后的临床宫颈癌筛查工作提供可靠的参考依据。方法：选取2010年7月-2013年7月笔者所在医院宫颈癌筛查受检者688例，分别采取TCT技术和传统巴氏涂片法展开宫颈癌筛查。以病理结果为依据，对两种筛查技术的检出率和符合率进行评价，并展开对比分析。结果：TCT技术宫颈疾病检出率高于传统巴氏涂片法（P0.05），且TCT技术与病理检查符合率高于传统巴氏涂片法（P0.05）。结论：在宫颈癌筛查中TCT技术具有检出率高、结果准确等优势，值得临床推广。 　　【关键词】 宫颈癌； 筛查； TCT； 传统巴氏涂片 　　中图分类号 R446 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）5-0059-02 　　现阶段在临床上宫颈癌为威胁女性健康和生命安全的一种常见恶性肿瘤，同时为妇科恶性肿瘤患者死亡的最主要原因。近几年发病率呈不断升高趋势，且逐渐年轻化，已经引起了广大医学工作者的重视[1]。目前宫颈癌筛查工作已经广泛开展，诸多的筛查技术不断涌现[2-4]。本次研究出于对宫颈癌常用筛选技术的应用情况进行比较分析的目的，对接受宫颈癌筛查的688例患者分别采取TCT技术和传统巴氏涂片法进行宫颈癌筛查，并对筛查结果进行对比分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究资料来源于在笔者所在医院接受宫颈癌筛查受检者，选取其中的688例作为研究对象，受检者年龄23～57岁，平均（37.6±12.4）岁。所有研究对象均自愿接受临床研究，签署了知情同意书。 　　1.2 方法 　　1.2.1 研究方法 对以上统计研究对象分别采取TCT技术和巴氏涂片技术进行检查，而后以病理检查结果为依据，对这两种检查方法的检查结果进行评估，并展开对比分析。 　　1.2.2 检查方法 传统巴氏涂片法：经木板制成刮板，将采集得到的宫颈脱落细胞直接涂到载玻片上，经固定后进行巴氏染色封片[5]。TCT技术：将采集得到的宫颈脱落细胞洗入细胞保存液中，经全自动制片机展开程序化处理。流程包括：将细胞混匀-细胞经负压过滤膜采集-细胞转移，最后制得直径为2 cm的细胞薄层，后经浓度为95%的乙醇进行15 min的固定，最终经巴氏染色封片[6-7]。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 病理结果 　　本组688例患者经病理检查确诊宫颈疾病患者102例，检出率14.83%。包括慢性炎症者19例，鳞状上皮化生23例，轻度不典型增生43例，中度不典型增生1例，高度不典型增生11例，宫颈癌5例。 　　2.2 TCT技术、巴氏涂片检查结果与病理结果符合情况 　　本组688例患者经TCT技术检出宫颈疾病96例，检出率为13.95%，与病理结果符合94.12%；巴氏涂片法共检出宫颈疾病23例，检出率为3.34%，与病理检查符合率为22.55%。TCT技术的检出率与符合率均高于巴氏涂片（P0.05），详见表1。 　　3 讨论 　　临床研究证实，宫颈癌属于一种可预防、可治愈的恶性病变，因此早期筛查工作在降低宫颈癌发病和改善疗效方面具有重要意义[8-9]。现阶段宫颈癌筛查的常用手段为巴氏染色法，由于该项检查方法在涂片过程中仅有少数细胞被涂到载玻片上，从而导致大多数细胞丢失、杂质较多，在镜检时会受到较大程度的干扰，因此筛查结果准确性受到限制[10]。近几年TCT技术在宫颈癌诊断与筛查中发挥了一定的作用，其采取专用取材器，减少了脱落细胞的丢失，经现代化呈现进行制片，减少了模糊元素，并降低了认为因素的干扰，使得制片效果更加理想，进而对检查结果的准确性给予了保证[11-12]。本次研究中对TCT技术与巴氏涂片法在宫颈癌筛查中的临床价值进行了对比分析，结果发现TCT技术的检出率、与病理结果的符合率均高于巴氏涂片。由此可知，TCT技术在宫颈癌筛查中具有较大优势，其检出率高、结果准确，为宫颈癌早期筛查、预防以及治疗等工作提供了可靠的参考依据，值得临床对其给予关注，并推广使用。 　　参考文献 　　[1]张彩霞.宫颈癌前病变及早期筛查方法比较分析[J].当代医学，2011，17（1）：26. 　　[2]邓兴书.宫颈癌的筛查方法[J].重庆医学，2011，40（24）：2487. 　　[3]黄敏，余冬蛾.宫颈癌实验室复查方法的选择[J].检验医学与临床，2011，8（4）：462. 　　[4]陈红萍.Pap涂片、TCT技术及HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用[J].浙江预防医学，2009