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换位思考重建与谐医患关系 　　摘要：目前医疗卫生事业发展与患者需求之间的矛盾日益加剧，医患关系越来越紧张。改变日益恶化的医患关系迫在眉睫，需要政府与全社会的共同努力。除了一些客观的原因外，医院和医生通常面临自身利益与患者利益两难选择。医患关系其根本仍是人际关系，换位思考不失为创造和谐沟通氛围的前提。对于重建良性互信医患关系来说有重要意义。在如今紧张的医患关系愈演愈烈的局面下，培养医务工作者的换位思考能力更是刻不容缓。 　　关键词：换位思考；医患关系目前医疗卫生事业发展与患者需求之间的矛盾日益加剧，医疗纠纷频发，恶性医闹事件愈演愈烈，医患关系越来越紧张。重建良性互信的医患关系不仅是患者们的心声，更是医生们内心的呐喊。 　　医患矛盾的冲突早在100多年前就出现了。1881年英国医生梅滕更把西医传入中国时，就开始面对医患冲突了，这是因为当时的民间对西医的恐惧和不信任以及不理解（一百年前的医患关系；柴静）。同样在西方发达国家也存在医患冲突。今天在西方发达国家的医院经常可以见到这样的文字：我们反对任何的暴力行为，但我们聆听您的需求。一位语言文明、态度坦诚、和蔼可亲的患者，在医院里总会得到医护人员的好感，处处受到欢迎；相反，一位态度蛮横、语言粗俗的患者，就难免会引起医护人员的反感。就象1881年英国医生梅滕更刚来中国时，西医不能得到民众的信任和理解，民众抵制西医导致医患矛盾频发。随着时间推移社会开化，老百姓对西医有了深入了解并逐渐信任，医患关系从而缓和。我们明知良性互信的医患关系是建立在相互理解和信任的基础上，然而为什么在目前中国的医疗问题中，仍然广泛存在医生已经不能被患者信任？究其本质原因有三：社会环境和体制使然、医患双方的利益冲突以及缺乏必要的医患沟通[1]。 　　除了一些客观的原因外，医院和医生通常面临自身利益与患者利益两难选择。正象电视剧心术中存在的一些医疗上的问题，比如一些过度检查，过度收费，重复收费等和民生直接有关的现象，使得患者对医生的信任感降低到了最低水平。医生缺乏公信力，造成患者对医生和医院从心理上产生抗拒以及维权意识的增强，以至于医生和患者形成对立的局面。 　　诚然，改变日益恶化的医患关系迫在眉睫，需要政府与全社会的共同努力。虽然社会制度与背景非个人能力所能左右，医患关系其根本仍是人际关系。既然是人与人之间的关系，就存在主观能动性，可引导可重塑。医生需要获得患者的信任和理解，那就需要从沟通开始，医患之间加强交流尤为重要。同时在医患交流过程中，换位思考不失为创造和谐沟通氛围的前提。 　　1换位思考 　　换位思考，是设身处地为他人着想，即想人所想，理解至上的一种处理人际关系的思考方式。互相宽容理解是人与人之间交往的基础，站在别人的角度上思考则是此基础的前提。前段时间有篇报道，说的是一次特殊的查房。患者是三位高年资的医生。这些高年资的医生在自己生病后，接受医疗服务时，深深体会到作为医生非常需要站在患者的角度换位思考。一位高年资医生在得病后，非常渴望了解病情，多次咨询医生，然后得到的一些回答并不能使其满意。当他非常郁闷的时候，才发现医生说的话不也就是自己平时对其他患者说的话？为什么自己得病后听到同样的话就觉得郁闷那？ 　　在构建良性互信医患关系中，医务工作者就必须需要了解患者身心双重需求，更离不开换位思考。而在双方关系走向中处于主导地位的医务工作者，需要从两个方面进行换位思考：①假如自己是患者则会期待医生怎样对待自己；②假如自己是患者家属则又希望医生怎样对待自己的亲人。 　　1.1医生从患者角度换位思考我们每一个人都会有生病需要求医的时刻，就算是以治病救人为己任的医务工作者也难能幸免。赣南医学院第一附属医院的刘跃梅教授在一次出诊车祸受伤后遭遇医生到患者的角色转变，亲身经历使她意识到平日工作中自己作为医生与患者交流过程中的细节缺失与人文情怀不足。作为医生，我们是否给予患者充分尊重？受伤前她是儿科的老医生，有时候根据患者的病情会做出关乎患者生死的决定，习惯拥有权力和荣耀，患者见到她也是彬彬有礼。而在住院期间她只是一个患者，医生的称呼被名字甚至是床号代替。她发现作为医生通常对患者直呼其床号或名字，而自己保佑头衔甚至高高在上。在得到患者尊重的同时，作为医生却常常没有给予对方足够的尊重。与患者的交流时间是否足够？是否真正了解患者的需要？患者因为生病到医院求治，背负着肉体痛苦的同时，也存在心理上的忐忑无奈。身体和心灵受双重折磨的患者其实很脆弱，他们需要医生具有负责任的态度和精湛的医疗技术。而作为医生不仅要从身体上位患者解除痛苦，更多的是需要从精神上为患者解除负担，多交流多安慰，以了解患者的内心世界，给予他们信心并鼓励他们与医生共同战胜病魔[2]。患者对看病排队时间长，看病时间短的现象的不满，恰恰说明了医生需要耐心聆听患