- 1、本文档共34页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
I级高血压合并CKD患者storyline;代文?:平稳降压 全程保护慢性肾脏病伴高血压患者的优选方案;;高血压增加CKD患者肾脏和心血管损害风险;CKD患者24小时血压变异性增加;高血压存在RAS激活促进蛋白尿的发生发展
导致心血管和肾脏疾病 ;24小时血压变异性升高,导致心血管及肾脏疾病;;权威指南推荐:RASI为高血压合并CKD/蛋白尿患者首选降压药物;RAS抑制剂的杰出代表——缬沙坦,高选择性阻断AT1受体,强效抑制RAS;以缬沙坦为基础的治疗较以氨氯地平为基础的更平稳控制24小时血压;缬沙坦T/P比值优于奥美沙坦、氯沙坦、替米沙坦;缬沙坦平滑指数高于奥美沙坦、氯沙坦、替米沙坦,更平稳降压;Dzau V. J Hypertens Suppl. 2005;23(1): S9-17.
Dzau V, et al. Circulation 2006;114:2850-70.
Locatelli F, et al. Curr Med Res Opin 2009;25(12):2933-49.;多国、多中心、随机双盲、安慰剂对照、2x2析因设计研究,9306例IGT合并已知的心血管疾病或心血管危险因素的患者,糖尿病终点随访5年。排除过去5年内接受ACEI或ARB降压及降糖治疗患者,所有患者接受生活方式干预;Viberti et al. Circulation 2002;106:672–8;Hollenberg NK, et al. J Hypertens 2007;25:1921?6;缬沙坦改善中国高血压合并糖尿病/非糖尿病肾病患者白蛋白尿水平;Li PK, et al. Am J Kidney Dis 2006;47:751-760.;缬沙坦延缓IgA肾病患者eGFR下降;缬沙坦降低高血压合并CKD患者肌酐倍增或ESRD发生率42.6%;缬沙坦可逆转透析患者的左室肥厚;Val-HeFT研究二次分析:缬沙坦降低心衰合并CKD患者的联合死亡率和发病率;缬沙坦心血管保护证据更加丰富,全程干预心血管事件链;针对高血压合并CKD患者的异议处理;异议处理(1)
CCB也能用于此类患者;KDIGO CKD血压管理指南和、欧美和中国高血压指南都将ACEI/ARB作为合并CKD/蛋白尿患者的首选,而CCB未获推荐;异议处理(2)
其他ARB有糖尿病肾病适应症,更适合此类患者;仅供内部使用
;异议处理(3)
其他ARB也降低蛋白尿、保护肾脏,同样适合此类患者;;我们需要强化的核心信息;我们需要强化的核心信息;总结
您可能关注的文档
- ESC-HF指南解读--2016年 ESC急慢性心衰诊断治疗指南.pptx
- ICS雾化在ICU应用.ppt
- ICU常用微泵药物配置.ppt
- ICU常用血管活性药物、镇静、阵痛药物用药方法与注意事项.ppt
- ICU常用评估工具(疼痛、镇静、谵妄).ppt
- ICU烦躁激动患者安全护理干预.ppt
- ICU常用药品与计算公式.ppt
- Lauren分型对胃癌治疗价值和意义.ppt
- MDR铜绿假单胞菌流行病学和耐药机制.ppt
- NA治疗HBeAg阳性慢乙肝停药标准.pptx
- 《GB/T 43691.1-2024燃料电池模块 第1部分:安全》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 22076-2024气动 圆柱形快换接头.pdf
- 《GB/T 22076-2024气动 圆柱形快换接头》.pdf
- 《GB/T 25915.3-2024洁净室及相关受控环境 第3部分:检测方法》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 25915.3-2024洁净室及相关受控环境 第3部分:检测方法.pdf
- GB/T 43691.1-2024燃料电池模块 第1部分:安全.pdf
- 中国国家标准 GB/T 43691.1-2024燃料电池模块 第1部分:安全.pdf
- GB/T 25915.3-2024洁净室及相关受控环境 第3部分:检测方法.pdf
- 2024中国官方汽车定制改装消费洞察.pdf
- 自动驾驶-数据如何驱动智能化出行生态的变革(202402).pdf
文档评论(0)