心理健康评定量表(NEW)课件.pptVIP

（5）焦虑(anxiety, A)：反映与焦虑有关的精神和躯体性焦虑，包括烦躁，坐立不安，神经过敏，紧张以及产生的躯体表现，如震颤等； （6）敌对(hostility, H)：主要反映三类敌意概念，即敌意观念、敌意心境及敌意行为，包括厌烦的感觉，摔物，争论不休直至不可控制的脾气发作等； （7）恐怖(phobic anxiety, Pa)：反映与恐怖有关的症状，恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地，人群，公共场所和交通工具，以及社交恐惧等； （8）偏执(paranoid ideation, Par)：反映偏执性思维的基本特征，包括敌对，猜疑，牵连观念，被害妄想及夸大等； （9）精神病性(psychoticism, Ps)：反映各式各样的精神病性症状和行为，以及分裂性生活方式，包括幻听，思维播散，被控制感，思维被插入等内容。 此外，还有一个附加项目(additional items, Ad)，主要反映睡眠及饮食情况。 （九）SCL-90常模 统计指标 X±S 因子分 X±S 总分 129.96 ±38.76 躯体化 1.37 ±0.48 总均分 1.44 ±0.43 强迫 1.62 ±0.58 阳性项目数 24.92 ±18.41 人际关系 1.65 ±0.51 阴性项目数 65.08 ±18.33 抑郁 1.50 ±0.59 阳性均分 2.60 ±0.59 焦虑 1.39 ±0.43 敌对 1.48 ±0.56 恐怖 1.23 ±0.41 偏执 1.43 ±0.57 精神病性 1.29 ±0.42 其它 （十） SCL-90的划界分 量表作者未提出划界分，按上述常模提出以下划界分作为筛查的标准。 1. 总分超过160分; 2. 阳性项目数超过43项; 3. 因子分超过2分。 十一、SCL-90结果分析 1. 总分：反映病情的严重程度，总分的变化能反映病情的演变；反映自我感觉不佳项目范围及其程度的阳性项目数和阳性均分，也可在一定程度上代表其病情的严重性。 2. 因子分和剖图：反映症状群的特点，因子分的变化还可以反映靶症状群的治疗效果，剖图给人以直观的印象。 十二、注意事项 1. 在开始评定前，先由工作人员把总的评分方法和要求向被试交代清楚，然后让其做出独立的不受任何人影响的自我评定。 2. 对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他。 3. 评定的时间范围是“现在”或是“最近一个星期”的实际感觉。 4. 评定结束时，由本人或临床医师逐一核查，凡有漏评或者重复评定的，均应提醒被试再考虑评定，以免影响分析的准确性。 Ｂ、抑郁自评量表 评定抑郁情绪的量表很多，如流调用抑郁自评量表，Hamilton抑郁量表，BecK抑郁量表，Zung抑郁自评量表等； 抑郁评定量表有自评和他评的， Hamilton抑郁量表是他评的， Zung抑郁自评量表是自评的； 这里只介绍Zung抑郁自评量表，它有国内常模。 一、抑郁自评量表的发展 抑郁自评量表, 简称SDS，是美国心理学家于1965年编制的。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一，因使用简便，能相当直观地反映病人抑郁的主观感受，目前已广泛用于门诊病人的初筛、情绪状态评定以及调查和科研等。国内有王春芳对1340名正常人的分析资料。 二、抑郁自评量表内容 1、我感到情绪沮丧、郁闷 *2、我感到早晨心情最好 3、我要哭或想哭 4、我夜间睡眠不好 *5、我吃饭象平时一样多 *6、我的性功能正常 7、我感到体重减轻 8、我为便秘烦恼 9、我的心跳比平时快 10、我无故感到疲劳 *11、我的头脑象往常一样清楚 *12、我做事情象平时一样不感到困难 13、我坐卧不安，难以保持平静 *14、我对未来感到有希望 15、我比平时更容易激怒 *16、我觉得决定什么事很容易 *17、我感到自己是有用的和不可缺少的人 *18、我的生活很有意义 19、假若我死了别人会过得更好 *20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 三、抑郁自评量表的实施 在被试弄清量表的填写方法及每个条目的涵义后，然后作出独立的不受任何人影响的自我评定。 如果被试的文化程度太低，不能理解或看不懂SDS问题的内容，可由工作人员念给他听，逐条念，让被试独自作出评定。 SDS评定的是近一周的情况，一般在10分钟内能完成。 四、抑郁量表的记分 SDS由20个条目组成，每个条目相当于一个有关症状，按1～4级评分。 20个条目中有10项1～4级顺序计分，另外10项反序计分。 总分为各个项目得分之和，分数越高抑郁症状越重 五、抑郁量表的结构 SDS 反映抑郁状态四组特异性症状 1. 精神性—情感症状，包括抑郁心境和哭泣； 2. 躯体性障碍，包括情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、