血糖监测 皮下注射课件.pptVIP

血糖监测技术;相关概念;正常人血糖的参考值是： 空腹血糖：3.9--6.2mmoL/L  餐后一小时：7.8--9.0mmoL/L  餐后两小时：3.9-7.8mmol/L ;监测内容;遵医嘱准确测量患者血糖，为诊断和治疗提供依据 ;1.仪表：符合要求； 2.操作用物：血糖仪，采血笔及针头,75%乙醇，棉签，弯盘，治疗巾，清洁手套一双 3.操作步骤 4.操作速度：完成时间限5分钟内完成;1,告知患者监测的结果及目的 2,指导患者穿刺后按压时间为1~2分钟 3,对需要长期监护血糖的患者，可以教会患者及家属血糖监测的方法 ;1,测血糖前，确认血糖仪的型号与试纸型号一致 2,确认患者手指酒精干透后实施采血 3,采血量充足，应使试纸试区完全变成红色 4,避免试纸发生污染 ;1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.操作过程规范，结果准确。;皮??注射操作; 皮下注射（hypodermic ）: 是将药液注入皮下将药液注入到皮下疏松结缔组织中;皮下注射的目的 1．需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。 2．局部麻醉用药或术前供药。 3．预防接种。;1 病人病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用 2病人的意识状态、肢体活动能力，对给药计划的了解、认识程度及合作程度 3 病人注射部位的皮肤及皮下组织状况 ;1上臂三角肌下缘 2两侧腹壁 3后背 4大腿前侧和外侧;1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗 巾、药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕； 药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌 1ml 注射器。（如果患者使用诺和灵注射 笔，应准备无菌胰岛素注射用针头）并逐一查、车下放利器盒;3、铺无菌盘，抽取药液（抽药时瓶签面向自己，以便再次核对药品），抽 完再次核对，将注射器放于无菌盘内。 4、胰岛素抽取后，写清起止日期、时间，用输液贴封口放入冰箱 。;严格执行查对制度和无菌操作原则 对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 注射少于1ml的药液时，用1ml注射器，以保证药液计量准确无误 加强与病人的沟通;进针不易过深,以免刺入肌层;确认针头未刺入血管内 压迫至不出血为止 用物严格按消毒隔离制度处理;1严格遵守无菌操作原则及查对制度 2注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤 3使用胰岛素的患者，要确定患者吃饭时间，一般饭前 30 分钟注射 4需长期反复皮下注射者，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果 ;5长效胰岛素要混匀，将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动或将胰岛素瓶上下颠倒 10 次，将胰岛素轻轻摇动 6使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下 ;1病人理解皮下注射的目的及药物作用的相关知识，愿意接受配合 2注射过程严格按注射原则进行，注射部位未出现硬解、未发生感染;谢谢