尿激酶联合奥美沙坦酯治疗IgA肾病的临床研究.PDFVIP

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 8 期 2018 年 8 月 ·2095 · 尿激酶联合奥美沙坦酯治疗 IgA 肾病的临床研究 * 张国召，王 伟，任 稹 ，卢志远 京东誉美中西医结合肾病医院 肾内科，河北 廊坊 065201 摘 要：目的 探讨尿激酶联合奥美沙坦酯治疗 IgA 肾病的临床疗效。方法 选择 2017 年 1 月—2018 年 1 月京东誉美中西 医结合肾病医院收治的 IgA 肾病轻中度蛋白尿 80 例，随机分为对照组和治疗组，每组各 40 例。对照组口服奥美沙坦酯片， 20 mg/次，1 次/d 。治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注注射用尿激酶，10 万 U/次，加入 5%葡萄糖溶液 250 mL 中，1 次/d 。两组均连续治疗 15 d。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后血肌酐（Scr）、胱抑素 C、24 h 尿蛋白定量、微量白 蛋白（MA ）的变化情况。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为 62.5%、87.5%，两组比较差异具有统计学意义 （P ＜0.05 ）。两组患者治疗前后 Scr、胱抑素 C 水平无明显差异。治疗后，两组 24 h 尿蛋白定量、MA 水平均显著降低，同 组治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）；治疗后，治疗组24 h 尿蛋白定量、MA 水平显著低于对照组，两组比较差异 有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 尿激酶联合奥美沙坦酯治疗 IgA 肾病疗效显著，能更好地降低患者的蛋白尿，具有一定的 临床推广应用价值。 关键词：注射用尿激酶；奥美沙坦酯片；IgA 肾病；血肌酐；胱抑素C ；24 h 尿蛋白定量；尿微量白蛋白 中图分类号：R983 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)08 - 2095 - 04 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.08.052 Clinical study of urokinase combined with olmesartan medoxomil in treatment of IgA nephropathy ZHANG Guo-zhao, WANG Wei, REN Zhen, LU Zhi-yuan Department of Nephrology, Jingdong Yumei Kidney Disease Hospital, Langfang 065201, China Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of urokinase combined with olmesartan medoxomil in treatment of IgA nephropathy. Methods Patients (80 cases) with IgA nephropathy in Jingdong Yumei Kidney Disease Hospital from January 2017 to January 2018 were randomly divided into control (40 cases) and treatment (40 cases) groups. Patients in the control group were po administered with Olmesartan Medoxomil Tablets, 20 mg/time, once daily. Patients in the treatment group were iv administered with 5 Urokinase for Injection on the basis of the control group, 1 ×10 U added to 5% glucose solution 250 mL, once daily. Patients in two group