药物管理和注意事项.ppt

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药物的管理和注意事项 宋倩彬 医院用药风险防范系统管理 —— 建立临床药物治疗团队 医生 护士 药剂人员 工人 信息科人员等 护士身居临床第一线 是药物治疗的执行者 是病人用药前后的监督者 如何做 怎么做 --才能保障患者用药安全 病区用药安全的环节管理 一、确保临床用药安全的相关制度落实管理 一.护理质量管理制度 二.病房管理制度 三.抢救工作制度 四.分级护理制度 五.护理交接班制度 六.查对制度 七.给药制度 八.护理查房制度 九.患者健康教育制度 十.护理会诊制度 十一.病房一般消毒隔离管理制度 十二.护理安全管理制度 十三.护理差错、事故报告制度 十四.术前患者访视制度 给药制度 一、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。 二、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍。 三、严格执行三查八对制度。 三查:操作前、操作中、操作后查 八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、药品有效期 四、做治疗前,护士要洗手、戴帽子、口罩,严格遵守操作规程。 五、给药前要询问患者有无药物过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应登记本。 给药制度 六、用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。 七、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。 八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后,由中心供应室回收处理。口服药杯定期清洗消毒备用。 九、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施。向患者做好解释工作。 二、用药安全环节管理 (一)病区药品管理 1、药品储存管理 2、效期管理 3、特殊药品的管理 ① 麻醉、精神药品管理 ② 高危药品管理 病区药柜药品管理制度 《全国医院工作制度与人员岗位职责(征求意见稿)》 三十一、病房小药柜管理制度 1. 病房小药柜所有药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。 2. 病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。 3. 定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药剂科处理。 4. 毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后,由医师开专用处方,向药房领回。每日交接班时,必须交点清楚。 5. 药剂科对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。 储存中应严格遵守: 1、内服药与外用药,必须分开存放; 2、性能相互影响,容易串味,名称容易搞错的药品也应分开存放; 3、药品按效期远近,按批号,依次摆放; 4、需堆垛的大输液应严格遵守药品外包装标记的要求摆放,安全操作; 5、使用中要严格贯彻“先进先出”,“近期先出”和“易变先出”的原则; 6、把好药品使用关,变质和过期药品严禁使用。 药品贮藏术语说明 《中国药典》有关药品贮藏术语的含义 避 光:指用不透光的容器包装,如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器; 密 闭:指将容器密闭,以防尘土及异物进入; 密 封:指将容器密封,以防风化、吸潮、挥发或异物进入; 熔封或严封:指将容器熔封存或用适宜材料严封,以防空气与水分的侵入并防止污染; 阴凉处:指不超过20℃; 凉暗处:指避光并不超过20℃; 冷 处:指2~10℃。(说明书一般是2--8 ℃) 相对湿度:一般应保持在45%-75% 药品质量一般识别 药品的外观质量检查是通过人的视觉,触觉,嗅觉等感官来判断,对药品的外观性状进行检查,检查时对药品的剂型,包括形态、颜色、味道、气味等情况进行检查。 注射剂:注射剂一般(中成药和少部分化学药除外)是无色透明的,若出现浅黄色,或乳白色、有沉淀杂质者或有结晶析出,说明药已变质。 片剂:片剂若变色,出现花斑,发霉、松散、表面粗糙、凹凸不平、潮解等,说明已变质。丸剂若出现发霉、粘连、变色、松散,也表明已变质等。 抢救药品、物品管理 毒麻药品的管理 高危药品的管理 五专管理 抢救药品、物品管理规定 抢救车清洁、规范、整齐,放置于固定位置。 抢救仪器“五定两及时”定品种、定数量、定位置、定人保管、定期检查。完好率100%检查维修、及时请领报销。 所有药品及一次性使用的医疗用品无过期。 急救物品齐全、保证处于功能状态,

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celkhn0303
该用户很懒,什么也没介绍

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