心理评估3-4节课件.ppt

第四章 心理评估; 课程内容;回顾内容;什么是心理评估？;心理评估方法;为什么要学习心理评估？;为什么要学习心理评估？;1. 重视心理评估在健康评估中的意义 2. 心理评估可与身体评估同时进行 3. 注意主、客观资料的比较 4. 避免护士态度、观念、偏见对评估结果的影响 5.注意应用人际交往的技巧 6.选择评估方法时充分考虑病人的个体差异 ;第三节 情绪与情感的评估;【教学目标】;《健康评估》周靖;《健康评估》周靖;（一）情绪、情感的定义;情绪与情感的关系;(二)情绪与情感的区别与联系;(三)情绪与情感的作用 （主观体验/外部表现/生理唤醒） ;（四）情绪与情感分类;“微表情”--------更能体现人们真实的感受和动机。 微表情作为心理应激微反应的一部分，由人类的本能出发，无法伪装。即使大家平常努力掩饰自己真实感受，强颜欢笑，都只能在出现第一瞬间的微表情之后，才能装出之后自己想要表达的表情。所以微表情是了解一个人内心真实想法的最准确线索。 ;课堂回答问题;(五)情绪与情感对健康的影响 积极情绪促进身心健康(良药) 不良情绪导致身心疾病(毒药);焦虑 抑郁 恐惧 情感高涨 易激惹 情绪不稳;趣味小测验; 三、情绪、情感的评估 ;（二）观察与医学检测; 2．面部表情的识别 面部表情的识别与以下因素有关： （1）面部表情的复杂程度：有研究表明，最易识别的表情是快乐和痛苦，较难识别的是恐惧和悲哀，最难识别的是怀疑和怜悯。 （2）个体年龄：表情的识别能力随年龄的增长而提高,12—14岁作用有一个急剧发展和变化时期。 （3）职业：演员比其他人更容易识别各种面部表情。 （4）文化：研究发现，在面部表情识别上，人类具有共同的倾向和规律。; ;;身体（姿态）表情 姿态表情是指颜面以外，身体其他 部分所表达的情绪状态，可分为身体表情 和手势表情。 1. 身体表情——是个体表达情绪的重 要方式。个体在不同的情绪状态下，身体 表情各不相同。 2. 手势——也是个体经常使用的情绪 表达方式。 3. 手势+面部表情：表达某种情绪信息。 但也存在姿态表情与面部表情不一致, 由 于姿态表达常并不自如, 因而也更加真实。;言语表情 个体通过语言的语音、语调、响度、节奏、速度等所表现出来的情绪状态。又被称为“副语言”。 手势+言语：补充言语所表达的情绪情感信息； 手势也可以单独表达某种思想或情绪情感。 ;《健康评估》周靖; 面部表情、姿态表情和语调表情共同构成了人类的“非言语交往”方式，在人际交往中发挥着重要的作用。三者之中，面部表情发挥主导作用，姿态表情和语调表情起辅助作用。 一般而言，人们只要观察对方的各种表情，就可以了解其主观感受和思想意图。但由于人类情绪和情感具有社会性，人们可以有意识地调节或控制自己的表情，有时甚至会掩盖或隐藏自己的真情实感。 因此，在识别他人的情绪时，应把表情与主观体验、生理唤醒三方面有机结合起来，不能把表情作为情绪判断的唯一依据。 ;微表情;（三）评定量表测评;焦 虑;焦 虑 分 级;Avillo情绪情感形容词检表;焦虑自评量表（SAS）;11.你是否感到头晕？ 12.你是否有过晕厥或觉得要晕倒似的？ 13.你是否感到气不够用？ 14.你是否感到四肢或唇周麻木？ 15.你是否感到心理难受、想吐？ 16.你是否常常要小便？ 17.你手心是否容易出汗？ 18.你是否感到脸红发烫？ 19.你是否感到无法入睡？ 20.你是否常作恶梦？;*;病例;适应症 (1)反复因头痛、颈部、背部、腰部和四肢疼痛在综合医院有关科室就诊，临床查体和实验室检查结果未提示器质性病变者。 (2)因焦虑、恐怖、疑病、抑郁等精神因素所致的慢性疼痛。 (3)各种原因引起的慢性全身疼痛。 (4)紧张型头痛。 (5)偏头痛。;;讨 论;抑郁自评量表（SDS）;11.你是不是总感到无法平静？ 12.你是否感到你做事的动作越来越慢了？ 13.你是否感到思路混乱无法思考？ 14.你是否感到内心空荡荡的？ 15.你对未来充满希望吗？ 16.你是否感到难以做出决定？ 17.你容易发脾气吗？ 18.*你对以往感兴趣的事还感兴趣吗？ 19.你是否感到自己是无用之辈？ 20.你是否有轻生的念头？;*; 王师傅，66岁，一年前退休，有失落感，不能适应生活。近半年常失眠、头痛，有时血压偏高。曾到各大医院检查，疑有脑血管硬化，体检血压偏高，神经系统未见异常体征。病人常为之着急、忧愁、焦虑不安，整天沉默不语，暗自流泪。怕自己瘫痪成了废物，连累家人。故不如一死