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连片特困地区基本公共服务发展的制约因素与对策 　　摘 要：连片特困地区基本公共服务发展成效显著，但仍面临设施欠账严重、服务能力不强、人才短缺等问题。从制约因素上看，经济基础薄弱、自然环境约束、体制机制障碍、协调机制不健全等是制约连片特困地区基本公共服务发展的主要因素。促进连片特困地区基本公共服务发展，需要在提升财政保障能力、增强内生动力、提高发展能力和发展水平、建立健全跨区域和跨部门的协调机制等方面加快推进。 　　关键词：连片特困地区 基本公共服务 制约因素 　　十八大以来，党和国家将更多的公共资源向贫困地区倾斜，促进连片特困地区基本公共服务发展取得显著成效。然而，与全国平均水平相比，连片特困地区基本公共服务的发展仍然相对滞后，成为我国实现基本公共服务均等化的“短板中的短板”。完成党和国家提出的到2020年全面建成小康社会、使贫困地区基本公共服务主要领域指标接近全国平均水平的战略目标，任务重，时间紧，必须加快推进。 　　一、连片特困地区基本公共服务发展现状 　　（一）基本公共服务设施不断改善 　　近年来，中央和地方各级政府不断加大投入力度，我国连片特困地区基本公共服务设施建设成效显著。在中央政府层面，我国先后启动了全面改善贫困地区义务教育薄弱学校基本办学条件（“全面改薄”）、全国中小学校舍安全、行政村幼儿园全覆盖、基层劳动就业和社会保障平台、乡镇卫生院标准化建设等一批重点工程项目。在地方政府层面，各地结合本地区实际加强连片特困地区基本公共服务基础设施和硬件设备建设。比如，甘肃省从2013年起将基本公共服务向农村延伸、向贫困村覆盖，支持乡村幼儿园、乡镇卫生院和村标准化卫生室以及乡镇综合文化站建设。目前，我国连片特困地区基本公共服务设施已经得到明显改善。 　　（二）基本公共服务项目更加完备 　　主要体现在：一是基本公共服务的框架体系趋向完善。目前，连片特困地区普遍建立涵盖教育、劳动就业创业、社会保障、医疗卫生、文化体育等领域的基本公共服务体系。二是基本公共服务项目和服务内容的规范化程度明显提升。根据国家的统一部署和相关部门的规定，连片特困地区不断完善国家基本公共服务制度所涉及的服务项目清单，并建立和健全各项规章制度，从而使服务项目和服务内容更加制度化和规范化。三是基本公共服务标准和政策保障的精细化程度不断增强。近年来，连片特困地区基本公共服务的服务指导标准、服务对象、支出责任、牵着负责单位等更加明确，基本公共服务功能配置的标准化水平不?嗵嵘?。 　　（三）基本公共服务能力明显增强 　　主要体现在：一是基本公共服务发展的财政保障能力明显提升。2011年至2015年，我国连片特困地区的公共财政收入从1399亿元增长到2759亿元，年均增长率为185%，比同期全国财政收入的年均增长率高出85个百分点，为基本公共服务的发展提供了更加坚实的财政保障。二是基本公共服务机构的服务供给能力不断增强。《中国农村贫困监测报告2017》显示，我国连片特困地区医疗卫生机构床位数和各种社会福利收养性床位数分别从2011年的53万床和44万床增长到2015年的84万床和60万床，分别增加了31万床和16万床，医疗卫生服务和社会服务的供给能力进一步增强。 　　（四）基本公共服务水平显著提高 　　主要体现在：一是城乡居民享受基本公共服务的便利化程度明显提升。以基本医疗卫生服务为例。2016年，我国连片特困地区所在自然村有卫生站的农户比重为906%，比2010年的815%提高了91个百分点。二是基本公共服务机构的服务水平明显提升。以每千人口医疗卫生机构床位数为为例。在2011年到2015年的五年间，我国连片特困地区每千人口的医疗卫生机构床位数从204床增加到346张，与全国平均水平的差距也从177张减少到165张。 　　二、连片特困地区基本公共服务发展面临的制约因素 　　（一）基本公共服务发展的经济基础薄弱 　　1经济发展水平低。近年来，虽然连片特困地区的经济增长速度明显快于全国同期平均水平，但是由于基础差、底子薄，其经济发展水平仍然较低，导致基本公共服务发展缺乏坚实的经济基础。主要表现在：一是产业结构不合理。2015年，连片特困地区三次产业结构为231：388：381，而当年全国的三次产业结构为9：405：505，表明这些地区第一产业占比过大而第三产业发展明显滞后，产业结构的现代化水平仍然较低。二是居民生活水平低。从收入看，2016年连片特困地区农村常住居民可支配收入为8348元，仅相当于全国农村居民可支配收入的6752%和全国居民人均可支配收入的3504%；从消费看，2016年连片特困地区农村居民人均消费支出为7273元，仅相当于全国农村居民人均消费支出的718%和全国居民人均消费支出的425%。 　　2财政自给能力差。由于历