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重型颅脑损伤术中脑组织失活程度判定 　　[摘要] 目的 对重型颅脑损伤术中脑组织失活程度的判断及对预后的影响进行分析探讨。方法 整群选取该院2013年1月―2015年1月收治的90例脑挫裂伤患者，随机分为对照组与观察组，对照组45例患者彻底清除挫伤组织，观察组45例患者尽量减少挫伤组织损伤的清除，对比两组患者预后效果。 结果 观察组的住院时间、脑水肿评分及SSS评分为：（36.58±4.32）d、（2.88±0.07）分、（41.76±3.25）分，对照组为：（28.03±3.47）d、（3.74±0.11）分、（37.79±2.69）分，组间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 对脑挫裂伤患者进行手术过程中，尽量的保留脑挫伤组织有利于提高手术效果，促进患者预后，值得临床推广。 　　[关键词] 重型；颅脑损伤；脑组织失活 　　[中图分类号] R651.15 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）11（c）-0072-03 　　[Abstract] Objective To judge the degree of brain tissue inactivation in severe craniocerebral injury and analyze and discuss its prognosis effect. Methods 90 cases of patients with cerebral contusion and laceration treated in our hospital from January 2013 to January 2015 were randomly divided into control group and observation group with 45 cases in each， the control group were given thorough removal of contusion tissue， and the observation group tried to reduce the removal of contusion tissue， prognosis effects of the two groups were compared. Results Length of stay， cerebral edema score and SSS score in the observation group were respectively （36.58±4.32）days，（2.88±0.07）points and（41.76±3.25）points and （28.03±3.47）days，（3.74±0.11）points and（37.79±2.69）points in the control group， the comparison between the two groups were obviously different （P0.05）. Conclusion In the process of operation for patients with cerebral contusion and laceration， it will improve the operation effect and promote the prognosis of the patients trying to retain brain contusion tissue which is worth promoting. 　　[Key words] Severe； Craniocerebral injury； Brain tissue inactivation 　　目前，我国的颅脑外伤发病率已经超过0.01%，其中重型颅脑外伤者高达45%以上[1]。脑挫裂伤为临床常见性颅脑损伤，而颅内出现继发水肿及颅内高压，会加重患者病情，影响预后，如果不及时进行手术治疗，会给患者的健康甚至生命安全造成严重威胁。近年来[2]，研究指出，尽量的保留脑挫伤组织，可有效促进患者预后。为了进一步对脑挫裂伤患者的手术方法进行分析探讨，该研究者对该院2013年1月―2015年1月收治的90例脑挫裂伤患者进行随机对照研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　该院在2013年1月―2015年1月期间共收治90例脑挫伤患者，纳入标准：①脑损伤部位主要为颞叶、额叶或顶叶；②脑挫裂伤伴脑内血肿或硬膜下血肿。③存在手术指证。排除标准：①年龄14岁以下或70岁以上；②住院时间5 d以下或90 d以上。将患者按照就诊顺序随机分为