糖尿病健康宣教-----正确认识胰岛素课件.pptVIP

笔芯的安装（1） 压着笔帽的顶端，将诺和笔?3从盒子里拿出 旋下笔帽 拧开笔芯架 笔芯的安装（2） 确定回弹装置完全转出 将回弹装置向右转，直到活塞杆完全进入为止。 笔芯的安装（3） 注射前的排气（1） 用酒精棉签将橡皮膜擦干净 将诺和针?的保护片拿开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。 将针的外针帽和内针帽取走 确定剂量选择环设在零的位置 旋转剂量选择环，调拨2个单位 将安装好诺和针?的诺和笔?3直立竖起，用手指轻轻弹笔芯架数次 推下注射推键，有一滴胰岛素出现在针头尖 如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止 注射前的排气（2） 确定剂量选择环放在零上，如果不是，将注射键往里推 每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度） 旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量 奇数夹在偶数间，用长实线代表 注射胰岛素（1） 如果所调的剂量超出自己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开 然后压下注射推键以使其返回零处 然后放手，笔芯架会滑回原位 重新选择剂量 注射胰岛素（2） 如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵?N、30R、50R），应将诺和笔?3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动 以使管内的玻璃珠从一端滑到另一端 至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液 注射胰岛素（3） 按照图中所示方法来注射 注射时，完全按下注射推键 在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内 注射胰岛素（4） 胰岛素注射的方法 注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感 用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛 使用BD31G x 5mm超细超短针头可垂直进针，无需捏起皮肤 使用其他长度的针头，需要捏起皮肤，将针头以90°或45°角，快速地插入皮下层进行注射 在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针? 小心地将针头丢弃 戴回笔帽 注 射 后 注意事项-1 在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住，应往两边轻轻摇动，直到回弹装置出来为止 活塞杆只能旋回，不能往回推 当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射 可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量 笔的损坏会影响治疗，不要强行用力去压推键，应及时换上新笔芯 检查窗 注意事项-2 安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧 每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素的类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型 每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出 注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射完检查是否将完整的一次药量注入 每次注射后，必须将针头从诺和笔?3上取走。否则气温的变化可能会导致液体从针头外溢（如果使用悬浮型胰岛素，可能会导致胰岛素的浓度变化，影响治疗） 注意事项-3 * 正确认识胰岛素 武威市中医院 内二科 焦生福 副主任医师 为了进一步推动中国糖尿病教育的发展，以实际行动积极推进糖尿病管理水平的提高，中华医学会糖尿病分会设立每年的11月7日为“糖尿病规范注射日”，同时，提出了“规范注射，安全达标”口号。我们希望通过这个日子的确立实现对注射治疗的‘三多三少’ ——了解多一些，规范多一些，血糖达标多一些；误区少一些，并发症少一些，生命的代价少一些。 正确认识胰岛素 胰岛素 胰腺中胰岛所分泌的一种激素。 身体内主要的合成激素，促进糖的储存，促进蛋白质和脂肪的生成。 身体内唯一的降糖激素。 胰岛素对糖尿病的基本治疗益处 降低血糖，良好代谢控制。 降低高血糖的毒性作用。 降低β细胞负荷，减缓大、小血管并发症发生率。 维持儿童及青少年正常生长发育。 用于急救，降低糖尿病的急性并发症的病死率。 第1例应用胰岛素的糖尿病患者 1922年1月11日,胰岛素被应用于第1例糖尿病患者——14岁的男孩Leonard Thompson 胰岛素治疗—适应症 1型糖尿病 2型糖尿病 口服药无效或失效者 急性并发症或严重慢性并发症 应激情况（感染、外伤、手术等） 伴慢性消耗性疾病（结核病、肝硬化、癌症等） 肝肾功能衰竭 新诊断的糖尿病（FPG13.9mmol/L） 病程中出现无明显诱因的体重下降 妊娠糖尿病 各种继发性糖尿病（胰腺切除、肾上腺皮质增多症、慢性胰腺炎等） 明显消瘦难以分型者 2型糖尿病患者过渡到胰岛素治疗 50%以上的2型糖尿病患者在 患病15年后,将依赖于胰岛素治疗 仅仅饮食控制 1.8年 口服降糖药 3.6年 口服降糖药 + 胰岛素 5-10年 + 胰岛素输注手段不断提高 胰岛素注射器注射 外置胰岛素泵