糖皮质激素的临床应用(科内讲课讲稿-11.11.7)课件.ppt

山 西 省 人 民 医 院 冯 玫 ;CHANGE活动简介;CHANGE活动简介;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 糖皮质激素应用的不良反应及处理对策 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则 ;肾上腺是位于肾脏上方的三角型样腺体;肾上腺皮质- 分泌的激素;肾上腺皮质在生命活动的维持中发挥着重要作用 通过释放盐皮质激素调节机体的水盐代谢，维持循环血量和动脉血压 通过释放糖皮质激素调节糖、蛋白质、脂肪的代谢，提高机体对伤害性刺激的抵抗力。;肾上腺髓质;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;肾上腺皮质激素分类;肾上腺皮质激素分类;肾上腺皮质激素分类;肾上腺糖皮质激素分类;糖皮质激素可分为：;药物名称;相同的抗炎作用;;不同糖皮质激素抗炎强度与免疫抑制强度相关性的研究; 人工合成的肾上腺糖皮质激素的特点;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;内源性糖皮质激素(与内源性糖皮质激素具有等效作用的药物)有哪些？ 其中具有生理活性的是？ 其中没有生理活性，是无活性代谢物的是？ 两者之间的关系是什么？ 发生代谢转换的部位是？;其中具有生理活性的是？ 其中没有生理活性，是无活性代谢物的是？ 两者之间的关系？ 发生代谢转换的部位是？;药理学作用改变;药理学作用改变;药物名称;糖皮质激素药理作用;糖皮质激素药理作用;肾上腺糖皮质激素的药理作用;肾上腺糖皮质激素的药理作用;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 糖皮质激素应用的不良反应及处理对策 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;肾上腺糖皮质激素类药物使用;肾上腺糖皮质激素类药物使用;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 糖皮质激素应用的不良反应及处理对策 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;GCs副作用的受累器官;GCs副作用严重程度的分类;GCs主要副作用的发生机理(2)—心血管系统;GCs主要副作用的发生机理(3)— 糖尿病;GCs主要副作用的发生机理(4)— 免疫抑制;GCs主要副作用的发生机理(5)—消化道出血;关于喷雾吸入GCs的副作用;肾上腺皮质激素来源 肾上腺皮质激素分类 肾上腺糖皮质激素的生理作用 肾上腺糖皮质激素的药理作用 肾上腺糖皮质激素类药物适应证 肾上腺糖皮质激素类药物使用禁忌症 肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;肾上腺皮质激素类药物临床应用的基本原则;糖皮质激素的作用机制;作用机制 - 基因组效应;作用机制 - 基因组效应;糖皮质激素也通过细胞膜上的受体和离子通道影响细胞的兴奋性，产生快速反应的非基因调节机制。称为非基因组效应。该机制产生效应仅需要数秒--数分钟时间。;作用机制 - 非基因组效应;作用机制 - 总效应;糖皮质激素抗炎作用的分子机理;糖皮质激素分泌的调节;糖皮质激素分泌的调节 - HPA轴;;分泌的调节 – 糖皮质激素的生物节律;分泌的调节 - 生物节律;剂量的划分;糖皮质激素的应用方法;糖皮质激素的应用方法 - 分类;糖皮质激素的应用方法;糖皮质激素的应用方法 - 替代疗法;不同剂量下的作用机制 - 小剂量;糖皮质激素的应用方法 - 冲击疗法;不同剂量下的作用机制 - 大剂量;糖皮质激素的应用方法 - 长程疗法;糖皮质激素隔日给药法;长程疗法;糖皮